Arhivă etichete Medic de Familie

dedrgoran

Pachete servicii August 2019

PACHETUL DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ PRIMARĂ
NU depunctare peste 2200







Nu spor de zona
Grupa de vârstăNumăr de puncte/ persoană/anValoare minim garantată a
punctului per capita în vigoare (lei)
Valoare decontată medic
specialist/ persoană/an (lei)
Valoare decontată medic primar/
persoană/an (lei)
Valoare decontată medic /
persoană/an (lei)


c0c1c2c3=c1*c2c4=c3+c3*20%c5=c3-c3*10%

0 – 3 ani11,20





4 – 59 ani7,20





60 ani şi peste11,20





















Denumire serviciu medicalFrecvenţă/PlafonNr. Puncte pentru serviciile decontate prin plata pe serviciuValoare minim garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei)Tarif decontat pe serviciu pentru medic specialistTarif decontat pe serviciu pentru medic primarTarif decontat pe serviciu pentru medic
c1c2c3c4c5=c3*c4c6=c5+c5*20%c7=c5-c5x10%
A. Pachet minimal






1. Servicii medicale pentru situaţiile de urgenţă medico-chirurgicală 1 consultaţie per persoană pentru fiecare situaţie de urgenţă 5,5 puncte/consultaţie




2. Supraveghere şi depistare de boli cu potenţial endemo-epidemic1 consultaţie per persoană pentru fiecare boală cu potenţial endemo-epidemic suspicionată şi confirmată, inclusiv pentru bolnavul TBC nou descoperit activ de medicul de familie5,5 puncte/consultaţie




3. Monitorizarea evoluţiei sarcinii şi lehuziei





a) luarea în evidenţă în primul trimestru;1 consultaţie 5,5 puncte/consultaţie




b) supravegherea, lunar, din luna a 3-a până în luna a 7-a;1 consultaţie pentru fiecare lună5,5 puncte/consultaţie




c) supravegherea, de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv;2 consultaţii pentru fiecare lună5,5 puncte/consultaţie




d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate – la domiciliu;1 consultaţie la domiciliu 15 puncte/consultaţie




e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere;1 consultaţie5,5 puncte/consultaţie




4. Servicii de planificare familială2 consultaţii/an calendaristic/persoană 5,5 puncte/consultaţie




5. Constatarea decesului cu sau fără eliberarea certificatului constatator de deces1 examinare la domiciliu 15 puncte/examinare pentru constatarea decesului




6. Servicii de prevenţie





Consultaţia preventivă1 consultaţie o dată la 3 ani calendaristici 5,5 puncte/consultaţie




B. Pachet de bază





1. Serviciile medicale preventive şi profilactice acordate asiguraţilor cu vârsta 0 – 18 ani





a) – la externarea din maternitate – la domiciliul copilului1 consultaţie la domiciliu 15 puncte/consultaţie




b) – la 1 lună – la domiciliul copilului1 consultaţie la domiciliu 15 puncte/consultaţie




c) – la 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 şi 36 luni1 consultaţie pentru fiecare din lunile nominalizate 5,5 puncte/consultaţie




d) – de la 4 la 18 ani1 consultaţie/an/ asigurat 5,5 puncte/consultaţie




2. Monitorizarea evoluţiei sarcinii şi lăuziei





a) luarea în evidenţă în primul trimestru;1 consultaţie5,5 puncte/consultaţie




b) supravegherea, lunar, din luna a 3-a până în luna a 7-a;1 consultaţie pentru fiecare lună 5,5 puncte/consultaţie




c) supravegherea, de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv;2 consultaţii pentru fiecare lună5,5 puncte/consultaţie




d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate – la domiciliu;1 consultaţie la domiciliu 15 puncte/consultaţie




e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere;1 consultaţie 5,5 puncte/consultaţie




3. Evaluarea riscului individual la adultul asimptomatic





a) asiguraţi cu vârsta între 18 şi 39 ani2 consultaţii/asigurat o dată la 3 ani calendaristici pentru completarea riscogramei 5,5 puncte/consultaţie




b) asiguraţi cu vârsta între 18 şi 39 ani – persoane asimptomatice depistate cu risc înalt1 – 2 consultaţii/asigurat anual pentru completarea riscogramei 5,5 puncte/consultaţie




c) asiguraţi cu vârsta >40 ani1 – 2 consultaţii/asigurat anual pentru completarea riscogramei 5,5 puncte/consultaţie




4. Servicii medicale curative





a) Consultaţia în caz de boală pentru afecţiuni acute, subacute şi acutizările unor afecţiuni cronice2 consultaţii/asigurat/episod 5,5 puncte/consultaţie




b) Consultaţii periodice pentru îngrijirea generală a asiguraţilor cu boli cronice1 consultaţie/asigurat/ lună 5,5 puncte/consultaţie




c) Management de caz:





c.1) evaluarea iniţială a cazului nou






c.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 23 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; 5,5 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;




c.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 Luni consecutive; 5,5 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;




c.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; 5,5 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;





O singură dată, în trimestrul în care a fost făcută confirmareaSuplimentar 5,5 puncte/ asigurat – caz nou confirmat de medicul de specialitate pentru fiecare dintre serviciile prevăzute la pct. c.1.1), c.1.2) şi c.1.3)




c.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC, boală cronică de rinichi)2 consultaţii în cadrul – monitorizării managementului de caz 6 puncte/consultaţie în cadrul monitorizării- management de caz; Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată, iar intervalul maxim între cele 2 consultaţii este de 60 de zile; O nouă monitorizare de management de caz se efectuează după 6 luni consecutive, calculate faţă de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultaţie din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz.




5. Servicii la domiciliu:





a) Urgenţă1 consultaţie pentru fiecare situaţie de urgenţă 15 puncte/consultaţie




b) Episod acut/subacut/ acutizări ale bolilor cronice2 consultaţii/episod 15 puncte/consultaţie




c) Boli cronice4 consultaţii/an/asigurat 15 puncte/consultaţie




d) Management de caz pentru asiguraţii nedeplasabili înscrişi pe lista proprie






d.1) evaluarea iniţială a cazului nou






d.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 23 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;15,5 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou;




d.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării15,5 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou;




d.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;15,5 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou;





O singură dată, în trimestrul în care a fost făcută confirmarea Suplimentar 5,5 puncte/ asigurat – caz nou confirmat de medicul de specialitate




d.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC, boală cronică de rinichi)2 consultaţii în cadrul – monitorizării managementului de caz 16 puncte/consultaţie în cadrul monitorizării- management de caz;
– Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată, iar intervalul maxim între cele 2 consultaţii este de 60 de zile;
– O nouă monitorizare de management de caz se efectuează după 6 luni consecutive calculate faţă de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultaţie din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz.





e) Constatarea decesului cu sau fără eliberarea certificatului constatator de deces1 examinare la domiciliu15 puncte/examinare pentru constatarea decesului




6. Administrare schema tratament direct observat (DOT) pentru bolnavul TBC conform schemei stabilite de către medicul pneumolog40 de puncte/ lună /asigurat cu condiția realizării schemei complete de tratament




7. Confirmare caz oncologic pentru fiecare caz suspicionat de medicul de familie și confirmat de medicul specialist se acorda punctaj suplimentar15 puncte/caz/în luna în care medicul de familie a primit confirmarea




8. Serviciile medicale adiţionale

Tarif (lei)Tarif (lei)Tarif (lei)
a) ecografie generală – abdomen şi pelvisMaximum 3 investigaţii pe oră/medic

60 lei60 lei60 lei
PACHETUL DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ PRIMARĂ
NU depunctare peste 2200







Nu spor de zona
Grupa de vârstăNumăr de puncte/ persoană/anValoare minim garantată a
punctului per capita în vigoare (lei)
Valoare decontată medic
specialist/ persoană/an (lei)
Valoare decontată medic primar/
persoană/an (lei)
Valoare decontată medic /
persoană/an (lei)


c0c1c2c3=c1*c2c4=c3+c3*20%c5=c3-c3*10%

0 – 3 ani11,20





4 – 59 ani7,20





60 ani şi peste11,20





















Denumire serviciu medicalFrecvenţă/PlafonNr. Puncte pentru serviciile decontate prin plata pe serviciuValoare minim garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei)Tarif decontat pe serviciu pentru medic specialistTarif decontat pe serviciu pentru medic primarTarif decontat pe serviciu pentru medic
c1c2c3c4c5=c3*c4c6=c5+c5*20%c7=c5-c5x10%
A. Pachet minimal






1. Servicii medicale pentru situaţiile de urgenţă medico-chirurgicală 1 consultaţie per persoană pentru fiecare situaţie de urgenţă 5,5 puncte/consultaţie




2. Supraveghere şi depistare de boli cu potenţial endemo-epidemic1 consultaţie per persoană pentru fiecare boală cu potenţial endemo-epidemic suspicionată şi confirmată, inclusiv pentru bolnavul TBC nou descoperit activ de medicul de familie5,5 puncte/consultaţie




3. Monitorizarea evoluţiei sarcinii şi lehuziei





a) luarea în evidenţă în primul trimestru;1 consultaţie 5,5 puncte/consultaţie




b) supravegherea, lunar, din luna a 3-a până în luna a 7-a;1 consultaţie pentru fiecare lună5,5 puncte/consultaţie




c) supravegherea, de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv;2 consultaţii pentru fiecare lună5,5 puncte/consultaţie




d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate – la domiciliu;1 consultaţie la domiciliu 15 puncte/consultaţie




e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere;1 consultaţie5,5 puncte/consultaţie




4. Servicii de planificare familială2 consultaţii/an calendaristic/persoană 5,5 puncte/consultaţie




5. Constatarea decesului cu sau fără eliberarea certificatului constatator de deces1 examinare la domiciliu 15 puncte/examinare pentru constatarea decesului




6. Servicii de prevenţie





Consultaţia preventivă1 consultaţie o dată la 3 ani calendaristici 5,5 puncte/consultaţie




B. Pachet de bază





1. Serviciile medicale preventive şi profilactice acordate asiguraţilor cu vârsta 0 – 18 ani





a) – la externarea din maternitate – la domiciliul copilului1 consultaţie la domiciliu 15 puncte/consultaţie




b) – la 1 lună – la domiciliul copilului1 consultaţie la domiciliu 15 puncte/consultaţie




c) – la 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 şi 36 luni1 consultaţie pentru fiecare din lunile nominalizate 5,5 puncte/consultaţie




d) – de la 4 la 18 ani1 consultaţie/an/ asigurat 5,5 puncte/consultaţie




2. Monitorizarea evoluţiei sarcinii şi lăuziei





a) luarea în evidenţă în primul trimestru;1 consultaţie5,5 puncte/consultaţie




b) supravegherea, lunar, din luna a 3-a până în luna a 7-a;1 consultaţie pentru fiecare lună 5,5 puncte/consultaţie




c) supravegherea, de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv;2 consultaţii pentru fiecare lună5,5 puncte/consultaţie




d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate – la domiciliu;1 consultaţie la domiciliu 15 puncte/consultaţie




e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere;1 consultaţie 5,5 puncte/consultaţie




3. Evaluarea riscului individual la adultul asimptomatic





a) asiguraţi cu vârsta între 18 şi 39 ani2 consultaţii/asigurat o dată la 3 ani calendaristici pentru completarea riscogramei 5,5 puncte/consultaţie




b) asiguraţi cu vârsta între 18 şi 39 ani – persoane asimptomatice depistate cu risc înalt1 – 2 consultaţii/asigurat anual pentru completarea riscogramei 5,5 puncte/consultaţie




c) asiguraţi cu vârsta >40 ani1 – 2 consultaţii/asigurat anual pentru completarea riscogramei 5,5 puncte/consultaţie




4. Servicii medicale curative





a) Consultaţia în caz de boală pentru afecţiuni acute, subacute şi acutizările unor afecţiuni cronice2 consultaţii/asigurat/episod 5,5 puncte/consultaţie




b) Consultaţii periodice pentru îngrijirea generală a asiguraţilor cu boli cronice1 consultaţie/asigurat/ lună 5,5 puncte/consultaţie




c) Management de caz:





c.1) evaluarea iniţială a cazului nou






c.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 23 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; 5,5 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;




c.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 Luni consecutive; 5,5 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;




c.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; 5,5 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;





O singură dată, în trimestrul în care a fost făcută confirmareaSuplimentar 5,5 puncte/ asigurat – caz nou confirmat de medicul de specialitate pentru fiecare dintre serviciile prevăzute la pct. c.1.1), c.1.2) şi c.1.3)




c.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC, boală cronică de rinichi)2 consultaţii în cadrul – monitorizării managementului de caz 6 puncte/consultaţie în cadrul monitorizării- management de caz; Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată, iar intervalul maxim între cele 2 consultaţii este de 60 de zile; O nouă monitorizare de management de caz se efectuează după 6 luni consecutive, calculate faţă de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultaţie din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz.




5. Servicii la domiciliu:





a) Urgenţă1 consultaţie pentru fiecare situaţie de urgenţă 15 puncte/consultaţie




b) Episod acut/subacut/ acutizări ale bolilor cronice2 consultaţii/episod 15 puncte/consultaţie




c) Boli cronice4 consultaţii/an/asigurat 15 puncte/consultaţie




d) Management de caz pentru asiguraţii nedeplasabili înscrişi pe lista proprie






d.1) evaluarea iniţială a cazului nou






d.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 23 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;15,5 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou;




d.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării15,5 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou;




d.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;15,5 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou;





O singură dată, în trimestrul în care a fost făcută confirmarea Suplimentar 5,5 puncte/ asigurat – caz nou confirmat de medicul de specialitate




d.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC, boală cronică de rinichi)2 consultaţii în cadrul – monitorizării managementului de caz 16 puncte/consultaţie în cadrul monitorizării- management de caz;
– Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată, iar intervalul maxim între cele 2 consultaţii este de 60 de zile;
– O nouă monitorizare de management de caz se efectuează după 6 luni consecutive calculate faţă de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultaţie din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz.





e) Constatarea decesului cu sau fără eliberarea certificatului constatator de deces1 examinare la domiciliu15 puncte/examinare pentru constatarea decesului




6. Administrare schema tratament direct observat (DOT) pentru bolnavul TBC conform schemei stabilite de către medicul pneumolog40 de puncte/ lună /asigurat cu condiția realizării schemei complete de tratament




7. Confirmare caz oncologic pentru fiecare caz suspicionat de medicul de familie și confirmat de medicul specialist se acorda punctaj suplimentar15 puncte/caz/în luna în care medicul de familie a primit confirmarea




8. Serviciile medicale adiţionale

Tarif (lei)Tarif (lei)Tarif (lei)
a) ecografie generală – abdomen şi pelvisMaximum 3 investigaţii pe oră/medic

60 lei60 lei60 lei
PACHETUL DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ AMBULATORIE DE SPECIALITATE PENTRU SPECIALITĂȚI CLINICE
Servicii diagnostice şi terapeutice












Nr. crt.Denumire procedură diagnostică/terapeutică/tratamente/terapiiSpecialităţi clinice care pot efectua serviciul respectivPunctaj Valoare minim garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei)Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist (lei)Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar (lei)

c1c2c3c4c5=c3*c4c6=c5+c5*20%

A. Proceduri diagnostice simple: punctaj 10 punctexxxxx
1biomicroscopia; gonioscopia; oftalmoscopia*)oftalmologie, neurologie şi neurologie pediatrică numai pentru oftalmoscopie*)10


2biometrie oftalmologie10


3explorarea câmpului vizual (perimetrie computerizată) oftalmologie10


4recoltare pentru test Babeş-Papanicolau obstetrică- ginecologie10


5EKG standard cardiologie, medicină internă, geriatrie şi gerontologie, pneumologie, nefrologie10


6peak-flowmetrie alergologie şi imunologie clinică, pneumologie, medicină internă10


7spirometrie alergologie şi imunologie clinică, pneumologie, medicină internă, geriatrie şi gerontologie, pediatrie10


8pulsoximetrie medicină internă, geriatrie şi gerontologie, cardiologie, pneumologie,pediatrie10


9teste cutanate (prick sau idr) cu seturi standard de alergeni (maximum 8 teste inclusiv materialul pozitiv şi negativ) alergologie şi imunologie clinică10


10teste de provocare nazală, oculară, bronşică alergologie şi imunologie clinică, pneumologie10


11teste cutanate cu agenţi fizici (maximum 4 teste) alergologie şi imunologie clinică10


12test la ser autolog alergologie şi imunologie clinică10


13testare cutanată la anestezice locale alergologie şi imunologie clinică, geriatrie şi gerontologie, specialități chirurgicale10


14testare cutanată alergologică patch (alergia de contact) alergologie şi imunologie clinică10


15examinare cu lampa Wood dermatovenerologie10


16determinarea indicelui de presiune gleznă/braţ, respectiv deget/braţ chirurgie, reumatologie, neurologie, neurologie pediatrică, diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice, medicină internă, geriatrie şi gerontologie10


17măsurarea forţei musculare cu dinamometrul neurologie, neurologie pediatrică, geriatrie şi gerontologie10


18teste de sensibilitate (testul filamentului, testul diapazonului, testul sensibilităţii calorice şi testul sensibilităţii discriminatorii) neurologie, neurologie pediatrică, diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice, medicină internă, geriatrie şi gerontologie, ORL10


19teste clinice (EDS, scor miastenic, UPDRS, MMS, Raisberg) neurologie, neurologie pediatrică, psihiatrie, geriatrie şi gerontologie10


20recoltare material bioptic dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică10



B. Proceduri diagnostice de complexitate medie: punctaj 20 puncte xxxxx
1determinarea refracţiei (skiascopie, refractometrie, autorefractometrie), astigmometrie oftalmologie20


2tonometrie; pahimetrie corneeană oftalmologie20


3explorarea funcţiei binoculare (test worth, Maddox, sinoptofor), examen pentru diplopie oftalmologie20


4foniatrie ORL20


5audiogramă*)
*) Include audiometrie tonală liminară şi/sau vocală.
ORL20


6examinarea ORL cu mijloace optice (fibroscop, microscop) ORL20


7dermatoscopie dermatovenerologie20


8electrocardiografie continuă (24 de ore, holter) cardiologie, medicină internă20


9tensiune arterială continuă – holter TA cardiologie, medicină internă20


10EKG de efort la persoanele fără risc cardiovascular înalt cardiologie20


11EEG standard neurologie, neurologie pediatrică20


12spirogramă + test farmacodinamic bronhomotor alergologie şi imunologie clinică, pneumologie, medicină internă, geriatrie şi gerontologie20


13osteodensitometrie segmentară cu ultrasunete endocrinologie, reumatologie, geriatrie şi gerontologie, ortopedie și traumatologie20


14evaluarea cantitativă a răspunsului galvanic al pieliineurologie și diabet zaharat, nutriție și boli metabolice20


15examen doppler vase extracraniene segment cervical (echotomografic şi duplex)neurologie, neurologie pediatrică20



C. Proceduri diagnostice complexe: punctaj 40 puncte xxxxx
1electromiograma / electroneurograma neurologie, neurologie pediatrică40


2determinarea potenţialelor evocate (vizuale, auditive, somatoestezice) neurologie, neurologie pediatrică, oftalmologie, ORL40


3examen electroencefalografic cu probe de stimulare şi/sau mapping neurologie, neurologie pediatrică40


4examen doppler transcranian al vaselor cerebrale şi tehnici derivate neurologie, neurologie pediatrică40


5endoscopie digestivă superioară (esofag, stomac, duoden) cu sau fără biopsie, după caz gastroenterologie, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei/ atestatului de studii complementare40


6endoscopie digestivă inferioară (rect, sigmoid, colon) cu sau fără biopsie, după caz gastroenterologie, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei/ atestatului de studii complementare40


7colposcopia obstetrică- ginecologie40


8monitorizare hemodinamică prin metoda bioimpedanţei toracice cardiologie, medicină internă, nefrologie40



D. Proceduri terapeutice/tratamente chirurgicale simple: punctaj 15 puncte xxxxx
1extracţie de corpi străini – conjuctivă, cornee, scleră, segment anterior oftalmologie15


2incizia glandei lacrimale şi a sacului lacrimal oftalmologie15


3tratamentul chirurgical al pingueculei oftalmologie15


4tratamentul chirurgical al pterigionului oftalmologie15


5sutura unei plăgi de pleoapă, conjunctivă; oftalmologie15


6injectare subconjunctivală, retrobulbară de medicamente oftalmologie15


7criocoagularea (crioaplicaţia) conjunctivală oftalmologie15


8cauterizarea conjunctivei, corneei, ectropionului oftalmologie15


9tamponament posterior şi/sau anterior ORL ORL15


10extracţie corpi străini: conduct auditiv extern, nas, faringe; ORL15


11aspiraţia şi lavajul sinusului nazal prin puncţie ORL15


12tratament chirurgical al traumatismelor ORL ORL15


13oprirea hemoragiei nazale prin crioterapie, cauterizare sau diatermie ORL15


14terapia chirurgicală a afecţiunilor mamare superficiale obstetrică- ginecologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă15


15inserţia dispozitivului intrauterin obstetrică- ginecologie15


16fotocoagularea cu laser a leziunilor cutanate dermatovenerologie15


17crioterapia în leziuni cutanate dermatovenerologie15


18tratamentul chirurgical al leziunilor cutanate – plăgi tăiate superficial, înţepate superficial, necroze cutanate, escare, dehiscenţe plăgi (anestezie, excizie, sutură, inclusiv îndepărtarea firelor, pansament) dermatovenerologie, chirurgie, inclusiv chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică, ortopedie și traumatodologie15


19terapia chirurgicală a arsurilor termice < 10% dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică15


20terapia chirurgicală a degerăturilor de grad I şi II dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică15


21terapia chirurgicală a leziunilor externe prin agenţi chimici < 10% dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică15


22terapia chirurgicală a panariţiului (eritematos, flictenular, periunghial, subunghial, antracoid, pulpar) dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică15


23terapia chirurgicală a tumorilor mici, chisturilor dermoide sebacee, lipoamelor neinfectate dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică15


24terapia chirurgicală a furunculului, furunculului antracoid, furunculozei dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică15


25terapia chirurgicală a abcesului (de părţi moi, perianal, pilonidal) dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică 15


26terapia chirurgicală a panariţiului osos, articular, tenosinoval chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică 15


27terapia chirurgicală a hidrosadenitei chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică15


28terapia chirurgicală a edemului dur şi seromului posttraumatic chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică 15


29terapia chirurgicală a flebopatiilor varicoase superficiale; ruptură pachet varicos chirurgie generală, chirurgie vasculară, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică15


30terapia chirurgicală a granulomului ombilical chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică15


31terapia chirurgicală a supuraţiilor postoperatorii chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, ortopedie şi traumatologie, obstetrică – ginecologie, chirurgie toracică, chirurgie cardiovasculară, neurochirurgie, urologie, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică15


32tratamentul plăgilor chirurgie generală + toate specialităţile chirurgicale15


33terapia chirurgicală a fimozei (decalotarea, debridarea) urologie, chirurgie pediatrică, chirurgie generală15


34tratament postoperator al plăgilor abdominale, al intervenţiilor chirurgicale după cezariană, sarcină extrauterină operată, histerectomie, endometrioză obstetrică- ginecologie, chirurgie generală15



E. Proceduri terapeutice/tratamente chirurgicale complexe: punctaj 25 punctexxxxx
1tratamentul chirurgical al unor afecţiuni ale anexelor globului ocular (şalazion, tumori benigne care nu necesită plastii întinse, chist conjunctival, chist al pleoapei, orjelet, flegmon, abces, xantelasme) oftalmologie25


2tratament cu laser al polului anterior, polului posterior oftalmologie25


3tratament chirurgical ORL colecţie: sept, flegmon periamigdalian, furuncul căi aeriene externe, furuncul vestibul nazal, othematom ORL25


4extragere fibroscopică de corpi străini din căile respiratorii superioare ORL25


5manevre de mică chirurgie pentru abces şi/sau chist vaginal sau bartholin cu marsupializare, polipi, vegetaţii vulvă, vagin, col obstetrică- ginecologie25


6cauterizare de col uterin obstetrică- ginecologie25


7diatermocoagularea colului uterin obstetrică- ginecologie25


8electrochirurgia/electrocauterizarea tumorilor cutanate/leziune dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă25


9terapia chirurgicală complexă a panariţiului osos, articular, tenosinoval chirurgie25


10terapia chirurgicală a flegmoanelor chirurgie25


11terapia chirurgicală a hematomului chirurgie25


12dilataţia stricturii uretrale urologie, chirurgie25


13criocoagularea (crioaplicaţia) transsclerală oftalmologie25



F. Proceduri terapeutice/tratamente medicale simple: punctaj 7 punctexxxxx
1aerosoli/şedinţă (maxim 3 şedinţe) alergologie şi imunologie clinică, pneumologie, pediatrie, ORL7


2toaleta auriculară unilateral (două proceduri) ORL7


3administrare tratament prin injectarea părţilor moi (intramuscular, intradermic şi subcutanat) toate specialităţile7



G. Proceduri terapeutice/tratamente medicale de complexitate medie: punctaj 11 punctexxxxx
1fotochimioterapie (UVA) cu oxoralen locală sau generală/şedinţă (maxim 4 şedinţe) dermatovenerologie11


2fotochimioterapie (UVB cu spectru îngust)/şedinţă (maxim 4 şedinţe) dermatovenerologie11


3mezoterapia – injectare terapeutică paravertebrală şi periarticulară neurologie, neurologie pediatrică, dermatovenerologie, reumatologie, geriatrie şi gerontologie11


4probe de repoziţionare vestibulară ORL, neurologie, neurologie pediatrică11


5imunoterapie specifică cu vaccinuri alergenice standardizate alergologie şi imunologie clinică11


6administrare tratament prin puncţie intravenoasă toate specialităţile11


7infiltraţii nervoase regionale anestezie şi terapie intensivă, oftalmologie, ORL, chirurgie generală, ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, obstetrică- ginecologie, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, neurochirurgie, chirurgie cardiovasculară11


8instalare dispozitiv de administrare a analgeziei controlată de pacient anestezie şi terapie intensivă11



H. Proceduri terapeutice/tratamente medicale complexe: punctaj 14 punctexxxxx
1puncţii şi infiltraţii intraarticulare ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, reumatologie, geriatrie şi gerontologie14


2instilaţia uterotubară terapeutică obstetrică- ginecologie14


3blocaje chimice pentru spasticitate (toxină botulinică) ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, reumatologie, neurologie, neurologie pediatrică14



I. Tratamente ortopedice medicale : punctaj 20 punctexxxxx
1tratamentul ortopedic al luxaţiei, entorsei sau fracturii antebraţului, pumnului, gleznei, oaselor carpiene, metacarpiene, tarsiene, metatarsiene, falange ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie generală20


2tratamentul ortopedic al entorsei sau luxaţiei patelei, umărului; disjuncţie acromioclaviculară; tratamentul fracturii gambei, coastelor, claviculei, humerusului, scapulei; rupturii tendoanelor mari (achilian, bicipital, cvadricipital); instabilitate acută de genunchi; ruptură musculară ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie generală20


3tratamentul ortopedic al fracturii femurului; luxaţiei, entorsei de genunchi, fracturii de gambă cu aparat cruropedios; tratamentul scoliozei, cifozei, spondilolistezisului, rupturii musculare ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie generală20


4tratament în displazia luxantă a şoldului în primele 6 luni de viaţă ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică20


5tratamentul piciorului strâmb congenital în primele 3 luni de viaţă ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică20


6tratamentul la copii cu genu valgum, genu varum, picior plat valg ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică20


7tratamentul fracturii amielice fără deplasare a coloanei vertebraleortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie generală20



J. Terapii psihiatrice: punctaj 30 puncte xxxxx
1consiliere psihiatrică nespecifică individuală şi familială
30


2psihoterapie de grup (psihoze, tulburări obsesiv-compulsive, tulburări fobice, tulburări de anxietate, distimii, adicţii)
30


3psihoterapie individuală (psihoze, tulburări obsesiv-compulsive, tulburări fobice, tulburări de anxietate, distimii, adicţii, tulburări din spectrul autist)
30


4terapia cognitiv-comportamentală
30



K. Terapii de genetică medicală: punctaj 30 puncte xxxxx
1Sfat genetic
30


PACHETUL DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ AMBULATORIE DE SPECIALITATE PENTRU SPECIALITĂȚI CLINICE
Servicii medicale în scop diagnostic – caz , servicii de spitalizare de zi care se acordă în ambulatoriu de specialitate clinic și se decontează numai dacă s-au efectuat toate serviciile obligatorii




Nr. crt.Denumire serviciu medicalServicii obligatoriiTarif pe serviciu medical contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)
1.Supravegherea unei sarcini normale (la gravida care nu deține documente medicale care să ateste existența în antecedentele personale patologice a rubeolei, toxoplasmozei, infecţiei CMV)Consultații de specialitate obstetrică-ginecologie632,41 lei
Hemoleucogramă completă
Determinare la gravidă a grupului sanguin ABO
Determinare la gravidă a grupului sanguin Rh
Uree serică
Acid uric seric
Creatinină serică
Glicemie
TGP
TGO
TSH
Examen complet de urină (sumar + sediment)
VDRL sau RPR
Testare HIV la gravidă
Evaluarea gravidei pentru infecţii cu risc pentru sarcină (pentru rubeolă, toxoplasmoză, infecţia CMV, hepatită B şi C)
Secreție vaginală
Examen citologic cervico-vaginal Babeş-Papanicolau (până la S23+6 zile) sau Test de toleranță la glucoză per os +/- Hemoglobină glicată (S24 – S28+6 zile) sau Biometrie fetală (S29-S33+6 zile) sau Detecția Streptococului de grup B (S34 – S37+6 zile)
Ecografie de confirmare, viabilitate și datare a sarcinii
2. Supravegherea unei sarcini normale (la gravida care deține documente medicale ce atestă existența în antecedentele personale patologice a rubeolei, toxoplasmozei, infecţiei CMV)Consultație de specialitate obstetrică-ginecologie 388,46 lei
Hemoleucogramă completă
Determinare la gravidă a grupului sanguin ABO
Determinare la gravidă a grupului sanguin Rh
Uree serică
Acid uric seric
Creatinină serică
Glicemie
TGP
TGO
TSH
Examen complet de urină (sumar + sediment)
VDRL sau RPR
Testare HIV la gravidă
Evaluarea gravidei pentru infecţii cu risc pentru sarcină (hepatită B şi C)
Secreție vaginală
Examen citologic cervico-vaginal Babeş-Papanicolau (până la S23+6 zile) sau Test de toleranță la glucoză per os +/- Hemoglobină glicată (S24 – S28+6 zile) sau Biometrie fetală (S29-S33+6 zile) sau Detecția Streptococului de grup B (S34 – S37+6 zile)
Ecografie de confirmare, viabilitate și datare a sarcinii
3.Screening prenatal (S11 – S19+6 zile) Consultație de specialitate obstetrică-ginecologie (interpretare integrative a rezultatelor) 552 lei
Dublu test / triplu test
Ecografie pentru depistarea anomaliilor fetale (S11 – S19+6 zile)
4. Supravegherea altor sarcini cu risc crescut (edem gestațional)Consultație de specialitate obstetrică-ginecologie 141,23 lei
Hemoleucogramă completă
Creatinina serică
Acid uric seric
TGP
TGO
Examen complet de urină (sumar + sediment)
Dozare proteine urinare
Proteine totale serice
Ecografie obstetricală și ginecologică
5.Supravegherea altor sarcini cu risc crescut (hiperemeză gravidică ușoară)Consultație de specialitate obstetrică-ginecologie 142,99 lei
Hemoleucogramă completă
Sodiu seric
Potasiu seric
Examen complet de urină (sumar + sediment)
Uree serică
Acid uric seric
Creatinină serică
Ecografie obstetricală și ginecologică
6. Supravegherea altor sarcini cu risc crescut (evaluarea gravidelor cu uter cicatriceal în trimestrul III) Consultație de specialitate obstetrică-ginecologie 142 lei
Cardiotocografie
Ecografie obstetricală și ginecologică
7.Depistarea precoce a leziunilor precanceroase ale sanului Consultatie chirurgie generală/obstetrica-ginecologie102 lei
Efectuare mamografie
Comunicare rezultat
8. Depistarea precoce a leziunilor precanceroase ale sanului cu suspiciune identificată mamografic Consultație chirurgie generală/obstetrica-ginecologie182 lei
Efectuare mamografie
Ecografie sân
Comunicare rezultat
9.Depistarea si diagnosticarea precoce a leziunilor displazice ale colului uterinConsultații de specialitate: obstetrică-ginecologie171,24 lei
Testare infecție HPV
Recoltare frotiu citovaginal
Comunicare rezultat si consiliere privind conduita in funcție de rezultate
10. Depistarea si diagnosticarea precoce a leziunilor displazice ale colului uterin cu examen citologicConsultații de specialitate: obstetrică-ginecologie211,24 lei
Testare infecție HPV
Recoltare frotiu citovaginal
Examen citologic
Comunicare rezultat si consiliere privind conduita in funcție de rezultate
11.Diagnosticarea precoce a leziunilor displazice ale colului uterin Consultații de specialitate: obstetrică-ginecologie217 lei
Biopsie
Examen histopatologic
12Tratamentul excizional sau ablativ al leziunilor precanceroase ale colului uterin. Se efectuează de medicii din specialitatea obstetrică -ginecologie Consultație obstetrică-ginecologie; colposcopie; anestezie locală; prelevare țesut ERAD (bisturiu rece); examen histopatologic (1-3 blocuri)391,30 lei

PACHETUL DE SERVICII MEDICALE DE BAZĂ ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ AMBULATORIE DE SPECIALITATE PENTRU SPECIALITATEA CLINICĂ MEDICINĂ FIZICĂ ŞI DE REABILITARE





CONSULTAȚII


CONSULTAŢIITarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist
(lei)
Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar
(lei)

Consultaţie medic specialist în specialitatea clinică medicină fizică şi de reabilitare 3036

Consultaţie medic specialist în specialitatea clinică medicină fizică şi de reabilitare cu minim 2 proceduri*)4048

*) Denumire procedură diagnostică/terapeutică/tratamente efectuate în cadrul consultației:XX

Determinarea indicelui de presiune gleznă/braţ, respectiv deget/braţ XX

PodoscopieXX

Osteodensitometrie segmentară cu ultrasunete XX

Administrare tratament prin injectarea părţilor moi (intramuscular, intradermic şi subcutanat)XX

Mezoterapia – injectare terapeutică paravertebrală şi periarticulară XX

Administrare tratament prin puncţie intravenoasă XX

Puncţii şi infiltraţii intraarticulareXX

Blocaje chimice pentru spasticitate (toxină botulinică)XX





FRECVENŢĂ/PLAFON CONSULTAŢII


Pentru situaţiile în care unui asigurat nu i se recomandă o serie de proceduri specifice de medicină fizică şi de reabilitare 3 consultaţii/trimestru pentru aceeaşi afecţiune

În cazul unor perioade de tratament fracţionate la recomandarea medicului de specialitate medicină fizică și de reabilitare pentru fiecare perioadă de tratament se decontează o consultaţie iniţială şi o consultaţie de reevaluare, dar nu mai mult de două consultaţii iniţiale şi două consultaţii de reevaluare pe an/asigurat (funcţie de fracţionarea sau nu a perioadei de tratament)

Pentru grupele de boli cronice G18, G19, G31b, G31c, G31d, G31e – prevăzute în Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, pentru un bolnav cu una sau mai multe afecţiuni croniceo consultaţie şi prescripţia medicală/prescripţiile medicale aferente, trimestrial sau lunar, cu condiţia ca aceste servicii să nu se fi efectuat de către un alt medic de specialitate pentru aceeaşi perioadă.









PROCEDURI SPECIFICE DE MEDICINĂ FIZICĂ ŞI DE REABILITARE ACORDATE ÎN BAZELE DE TRATAMENT ȘI DECONTATE PE ZI DE TRATAMENT
ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ AMBULATORIE DE SPECIALITATE PENTRU SPECIALITATEA CLINICĂ MEDICINĂ FIZICĂ ŞI DE REABILITARE

FRECVENŢĂ/PLAFON – maximum 21 zile/an/asigurat atât la copii cât şi la adulţi (perioadă ce poate fi fracţionată în maximum două fracţiuni)

– maximum 42 de zile pe an/asigurat pentru copiii 0 – 18 ani cu diagnostic confirmat de paralizie cerebrală (perioadă ce poate fi fracţionată în maximum două fracţiuni)

TARIF DECONTAT DE CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATETariful pe zi de tratament pentru procedurile specifice de medicină fizică și de reabilitare acordate în bazele de tratament, care se decontează pentru un asigurat pentru 4 proceduri/zi 28 lei

Tariful pe zi de tratament pentru procedurile specifice de medicină fizică și de reabilitare acordate în bazele de tratament**), care se decontează pentru un asigurat pentru 4 proceduri/zi, dintre care cel puțin o procedură pe zi să fie dintre următoarele:
– Kinetoterapie de grup pe afecţiuni,
– Masaj regional,
– Masaj segmentar,
– Masaj reflex,
– Limfmasaj,
– Hidrokinetoterapie individuală generală,
– Hidrokinetoterapie parţială,
– Kinetoterapie individuală,
– Kinetoterapie cu aparatură specială cu dispozitive mecanice, electromecanice şi robotizate
42 lei








Nr. crt.**) Procedurile specifice de medicină fizică şi de reabilitare care se pot acorda în cadrul unei serii de proceduri

1 Kinetoterapie de grup pe afecţiuni

2 Galvanizare

3 Ionizare

4 Curenţi diadinamici

5 Trabert

6 TENS

7 Curenţi interferenţiali

8 Unde scurte

9 Microunde

10 Curenţi de înaltă frecvenţă pulsatilă

11 Ultrasunet

12 Combinaţie de ultrasunet cu curenţi de joasă frecvenţă

13 Magnetoterapie

14 Laserterapie

15 Solux

16 Ultraviolete

17 Curenţi cu impulsuri rectangulare

18 Curenţi cu impulsuri exponenţiale

19 Contracţia izometrică electrică

20 Stimulare electrică funcţională

21 Băi Stanger

22 Băi galvanice

23 Duş subacval

24 Aplicaţii cu parafină

25 Băi sau pensulaţii cu parafină

26 Masaj regional

27 Masaj segmentar

28 Masaj reflex

29 Limfmasaj

30 Aerosoli individuali

31 Pulverizaţie cameră

32 Hidrokinetoterapie individuală generală

33 Hidrokinetoterapie parţială

34 Kinetoterapie individuală

35 Tracţiuni vertebrale şi articulare

36 Manipulări vertebrale

37 Manipulări articulaţii periferice

38 Kinetoterapie cu aparatură specială cu dispozitive mecanice, electromecanice şi robotizate

39 Băi minerale (sulfuroase, cloruro-sodice, alcaline)

40 Băi de plante

41 Băi de dioxid de carbon şi bule

42 Băi de nămol

43 Mofete naturale

44 Mofete artificiale

45 Împachetare generală cu nămol

46 Împachetare parţială cu nămol

47 Aplicaţie de unde de şoc extracorporale

48 Aplicaţie de oscilaţii profunde

49 Speleoterapia/Salinoterapia


Procedurile de la pct. 1 – 38 si 47 – 49 din tabelul de mai sus , pot fi efectuate numai de cabinetele medicale care dispun şi de bază de tratament.

Procedurile de la pct. 39 – 46 pot fi efectuate numai în bazele de tratament din staţiunile balneoclimaterice.










Servicii de acupuncturăTarif decontat de casa de asigurări de sănătate (lei)

Consultaţia de acupunctură13

Cură de servicii de acupunctură – 10 zile140
PACHETUL DE SERVICII MEDICALE DE BAZĂ PENTRU MEDICINA DENTARĂ ACORDAT DE MEDICII DENTIŞTI






CodActe terapeuticeTarif (lei)Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate (lei)
Copii 0 – 18 ani
(100% din tarif)
Peste 18 aniBeneficiari ai legilor speciale (persoane cu varsta peste 18 ani)
(100% din tarif)
c1c2c3c4=c3c5c6=c3
1.*)Consultaţie – include modelul de studiu, după caz, controlul oncologic , evidențierea plăcii dentare prin colorare, după caz şi igienizarea bucală. 133.00 100%60%100%

*) Se acordă o singură consultaţie la un interval de 12 luni pentru un asigurat peste 18 ani şi o consultaţie la 6 luni pentru copii până la 18 ani.



2.Tratamentul cariei simple 94.00 100%100%100%
2.1.Obturaţia dintelui după tratamentul afecţiunilor pulpare sau al gangrenei 120.00 100%60%100%
2.2Tratamentul de urgență al traumatismelor dento –alveolare/dinte 150.00 100%100%100%
3.Tratamentul afecţiunilor pulpare cu anestezie 97.00 100%60%100%
4.Pansament calmant/drenaj endodontic 39.00 100%100%100%
5.Tratamentul gangrenei pulpare 109.00 100%60%100%
6.Tratamentul paradontitelor apicale – prin incizie – cu anestezie 109.00 100%100%100%
7.Tratamentul afecţiunilor parodonţiului cu anestezie 94.00 100%100%100%
7.1.Tratamentul afecțiunilor mucoasei bucale 40.00 100%60%100%
8.Extracţia dinţilor temporari cu anestezie 20.00 100%

9.Extracţia dinţilor permanenţi cu anestezie 70.00 100%60%100%
10.**)Chiuretaj alveolar şi tratamentul hemoragiei 86.00 100%100%100%

**) În situaţia în care se efectuează în aceeaşi şedinţă în care a fost extras dintele respectiv, nu este decontat de casa de asigurări de sănătate.



11.Decapuşonarea la copii 47.00 100%

12.Reducerea luxaţiei articulaţiei temporo-mandibulare 62.00 100%100%100%
13.***)Proteza acrilică mobilizabilă pe arcadă 850.00
60%100%

***) Se acordă o dată la 4 ani.



14.****)Reparaţie proteză 78.00
100%100%

****) Se acordă o dată pe an.



14.1.****)Rebazare proteză 150.00
100%100%

****) Se acordă o dată pe an.



15.Element protetic fizionomic (acrilat / compozit) 78.00 100%60%100%
16.Element protetic semi-fizionomic (metal + acrilat / compozit) 170.00 100%60%100%
17.Reconstituire coroană radiculară 100.00 100%60%100%
18.*****)Decondiţionarea tulburărilor funcţionale prin aparate ortodontice, inclusiv tratamentul angrenajului invers prin inel/gutiere + bărbiţă şi capelină 546.00 100%

19.Tratamentul angrenajului invers prin exerciţii cu spatula/şedinţă 20.00 100%

20.*****)Aparate şi dispozitive utilizate în tratamentul malformaţiilor congenitale 780.00 100%

21.Şlefuirea în scop ortodontic/dinte 20.00 100%

22.*****)Reparaţie aparat ortodontic 390.00 100%100%*1)

*1) Se decontează pentru tinerii de la 18 ani până la vârsta de 26 de ani, dacă sunt elevi, inclusiv absolvenţii de liceu, până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni, ucenici sau studenţi şi dacă nu realizează venituri din muncă




*****) Se acordă numai de medicii de specialitate în ortodonţie şi ortopedie dento-facială.



23.Menţinătoare de spaţiu mobile 468.00 100%

24.******)Sigilare/dinte 78.00 100%


******) O procedură decontată la 2 ani.



25Fluorizare (pe o arcadă dentară)70100% *2)


*2) se decontează pentru copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 14 ani















PACHETUL MINIMAL DE SERVICII MEDICALE PENTRU MEDICINA DENTARĂ ACORDAT DE MEDICII DENTIŞTI






CodActe terapeuticeTarif (lei)Tarif decontat de CAS (lei)


c1c2c3


2.2.Tratamentul de urgență al traumatismelor dento –alveolare/dinte150.00 100%

4.Pansament calmant/drenaj endodontic39.00 100%

6.Tratamentul paradontitelor apicale – prin incizie – cu anestezie109.00 100%

7.Tratamentul afecţiunilor parodonţiului cu anestezie 94.00 100%

10.*)Chiuretaj alveolar şi tratamentul hemoragiei 86.00 100%


*) În situaţia în care se efectuează în aceeaşi şedinţă în care a fost extras dintele respectiv, nu este decontat de casa de asigurări de sănătate.

12.Reducerea luxaţiei articulaţiei temporo-mandibulare 62.00 100%

14.**)Reparaţie proteză 78.00 100%


**) Se acordă o dată pe an.

14.1.**)Rebazare proteză 150.00 100%


**) Se acordă o dată pe an.

22.***)Reparaţie aparat ortodontic ***) Se acordă numai de medicii de specialitate în ortodonţie şi ortopedie dento-facială. 390.00 100%























PACHETUL DE SERVICII MEDICALE DE BAZĂ PENTRU MEDICINA DENTARĂ
ACORDAT DE DENTIŞTI
CodActe terapeuticeTarif (lei)Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate (lei)
Copii 0 – 18 ani
(100%)
Peste 18 aniBeneficiari ai legilor speciale (persoane cu varsta peste 18 ani)
c1c2c3c4=c3c5=c3*60%c6=c3
1.*)Consultaţie – include modelul de studiu, după caz, controlul oncologic , evidențierea plăcii dentare prin colorare, după caz şi igienizarea bucală. 133.00 100%60%100%

*) Se acordă o singură consultaţie la un interval de 12 luni pentru un asigurat peste 18 ani şi o consultaţie la 6 luni pentru copii până la 18 ani.



2.Tratamentul cariei simple 94.00 100%100%100%
2.1.Obturaţia dintelui după tratamentul afecţiunilor pulpare sau al gangrenei 120.00 100%60%100%
4.Pansament calmant/drenaj endodontic 39.00 100%100%100%
24.******)Sigilare/dinte 78.00 100%


******) O procedură decontată la 2 ani.















PACHETUL MINIMAL DE SERVICII MEDICALE PENTRU MEDICINA DENTARĂ
ACORDAT DE DENTIŞTI






CodActe terapeuticeTarif (lei)Tarif decontat
de CAS (lei)



4.Pansament calmant/drenaj endodontic 39.00 100%

PACHETUL DE SERVICII MEDICALE DE BAZĂ ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ AMBULATORIE DE SPECIALITATE PENTRU SPECIALITĂŢILE PARACLINICE
Lista investigaţiilor paraclinice – analize de laborator
Nr. Crt.CodDenumirea analizei de laboratorTarif decontat de casa de asigurări de sănătate (lei)


Hematologie
1.2.6001Hemoleucogramă completă – hemoglobină, hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare leucocite, numărătoare trombocite, formulă leucocitară, indici eritrocitari*1) 14,01
2.2.6002Numărătoare reticulocite 5,62
3.2.6003Examen citologic al frotiului sanguin*3) 18,62
4.2.6040VSH*1) 2,63
5.2.60501Determinare la gravidă a grupului sanguin ABO*1) 7,54
6.2.60502Determinare la gravidă a grupului sanguin Rh*1) 7,88
7.2.6059Anticorpi specifici anti Rh la gravidă 7,54
8.2.6101Timp Quick şi INR*1) (International Normalised Ratio) 14,68
9.2.6102APTT 12,3
10.2.6103Fibrinogenemie*1) 13,68


Biochimie – serică şi urinară
11.2.1002Proteine totale serice*1) 7,04
12.2.1003Electroforeza proteinelor serice*1) 15,2
13.2.10063Feritină serică *1) 40.00
14.2.1011Uree serică*1) 5,86
15.2.1012Acid uric seric*1) 5,86
16.2.1014Creatinină serică*1), **) 5,92
17.2.1015Bilirubină totală*1) 5,86
18.2.1016Bilirubină directă*1) 5,86
19.2.1020Glicemie*1) 5,74
20.2.10303Colesterol seric total*1) 5,74
21.2.10304HDL colesterol*1) 8,19
22.2.10305LDL colesterol*1) 7,69
23.2.10306Trigliceride serice*1) 7,04
24.2.10402TGP*1) 5,86
25.2.10403TGO*1) 5,83
26.2.10404Creatinkinaza CK 10.00
27.2.10406Gama GT *1) 7,99
28.2.10409Fosfatază alcalină*1) 7,79
29.2.10500Sodiu seric*1) 10.00
30.2.10501Potasiu seric*1) 11.00
31.2.10503Calciu seric total*1) 5,37
32.2.10504Calciu ionic seric*1) 7,88
33.2.10505Magneziemie*1) 5,37
34.2.10506Sideremie*1) 7,1
35.2.10507Fosfor (fosfat seric) *9) 13.00
36.2.2600Examen complet de urină (sumar + sediment) *1) 9,34
37.2.2604Dozare proteine urinare*1) 5,37
38.2.2612Microalbuminuria (albumină urinară) *8) 22.00
39.2.2622Dozare glucoză urinară*1) 5,37
40.2.2623Creatinină urinară *8) 8,00


Imunologie
41.2.2500TSH*1) 20,50
42.2.2502FT4*1) 20,83
43.2.2507Parathormonul seric (PTH) 43,00
44.2.2509Hormonul foliculinostimulant FSH 23,82
45.2.2510Hormonul luteinizant (LH) 23,82
46.2.2514Cortizol 27,87
47.2.2521Testosteron 30,10
48.2.2522Estradiol 23,82
49.2.2523Progesteron 25,31
50.2.2525Prolactină 25,31
51.2.327091Anti-HAV IgM*2) 40,98
52.2.327092Ag HBs*1) 31,15
53.2.327093Anticorpi Anti HCV *1) 64,90
54.2.32710Testare HIV la gravidă*1) 33,29
55.2.40000 ASLO*1) 11,48
56.2.40010 VDRL*1) sau RPR*1) 5,49
57.2.40013 Confirmare TPHA*4) 12,29
58.2.40203 Antigen Helicobacter Pylori*1) 40,00
59.2.430011Complement seric C3 10,84
60.2.430012Complement seric C4 10,84
61.2.43010IgG seric 14,77
62.2.43011IgA seric 14,77
63.2.43012IgM seric 15,10
64.2.43014IgE seric 14,29
65.2.40053Proteina C reactivă*1) 10,67
66.2.43040Factor reumatoid 9,34
67.2.43044ATPO 39,00
68.2.43135PSA*1) 23,07
69.2.43136free PSA*6) 23,61


Microbiologie


Exudat faringian
70.2.3025Examen bacteriologic exudat faringian – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare bacteriană*1) 15,29
71.2.50102Examen fungic exudat faringian – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare fungică*1) 15,29


Examen urină
72.2.3100Urocultură*1) – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare bacteriană 15,29


Examene materii fecale
73.2.3062Coprocultură*1) – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare bacteriană 15,29
74.2.50120_1Examen micologic materii fecale – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare fungică *1) 15,29
75.2.5100Examen coproparazitologic*1) 12,46
76.2.2701Depistare hemoragii oculte*1) 25,00


Examene din secreţii vaginale
77.2.3074Examene din secreţii vaginale – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare bacteriană *1) 15,29
78.2.50114Examene din secreţii vaginale – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare fungică *1) 15,29


Examene din secreţii uretrale
79.2.3080Examene din secreţii uretrale – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare bacteriană *1) 15,29
80.2.50115Examene din secreţii uretrale – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare fungică *1)15,29


Examene din secreţii otice
81.2.3050Examen bacteriologic din secreţii otice – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare bacteriană *1)15,29
82.2.50119Examen fungic din secreţii otice – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare fungică*1)15,29


Examene din secreţii nazale
83.2.3022Examen bacteriologic din secreţii nazale – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare bacteriană*1) 15,29
84.2.50103Examen fungic din secreţii nazale – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare fungică*1)15,29


Examene din secreţii conjunctivale
85.2.3040Examen bacteriologic din secreţii conjunctivale – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare bacteriană *1) 15,29
86.250110Examen fungic din secreţii conjunctivale – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare fungică *1)15,29


Examene din colecţie purulentă
87.25032Examen bacteriologic din colecţie purulentă – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare bacteriană 15,29
88.2.50120_2Examen fungic din colecţie purulentă – Examen microscopic nativ şi colorat, cultură şi identificare fungică 15,29


Testarea sensibilităţii la substanţe antimicrobiene şi antifungice
89.2.313Antibiogramă*5) 12,23
90.2.502Antifungigramă*5) 14,55


Examinări histopatologice şi citologice
91.2.9021_1Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) *7) 130
92.2.9021_2Examen histopatologic procedura completă HE (4 – 6 blocuri) *7) 250
93.2.9010_1Examen histopatologic procedura completă HE şi coloraţii speciale (1 – 3 blocuri) *7)160
94.2.9010_2Examen histopatologic procedura completă HE şi coloraţii speciale ( 4 – 6 blocuri) *7)280
95.2.9030Teste imunohistochimice*) 200 lei/set
96.2.9022Citodiagnostic spută prin incluzii la parafină (1 – 3 blocuri)100
97.2.9160Examen citologic cervico-vaginal Babeş-Papanicolau*1) 40
98.2.9025Citodiagnostic lichid de puncţie 80








NOTA 1:
*) Un set cuprinde 1 – 4 teste şi se decontează maxim 2 seturi; se efectuează la recomandarea medicilor de specialitate din specialităţile oncologie şi hematologie sau fără recomandarea medicului specialist pe răspunderea medicului de pe anatomie patologică atunci când apreciază necesar pentru stabilirea diagnosticului.
**) Laboratoarele înscriu pe buletinele de analiză rata estimată a filtrării glomerulare (eRGF) prin formula CKD-EPI 2009 la fiecare determinare a creatininei serice, pentru asiguraţii care au evidenţiat pe biletul de trimitere pentru investigaţii paraclinice că aceasta este evidenţiat – management de caz pentru boala cronică de rinichi. În situaţia în care pe buletinele de analiză ale pacienţilor cu management de caz, nu este înscrisă rata estimată a filtrării glomerulare (eRGF), investigaţia nu se decontează de casa de asigurări de sănătate.
*1) Investigaţii paraclinice ce pot fi recomandate de medicii de familie și de medicii cu competență/atestat de îngrijiri paliative care au încheiat contract cu casele de asigurări de sănătate pentru furnizare de îngrijiri paliative în ambulatoriul clinic.
*2) Investigaţii paraclinice ce pot fi recomandate şi de medicii de familie numai pentru gravide şi contacţii cazurilor diagnosticate de medicii de specialitate.
*3) Se decontează numai dacă este efectuat de medicul de laborator sau de specialişti cu studii superioare nemedicale care au specializare în hematologie în cazul în care hemoleucograma completă prezintă modificări de parametri, fără recomandarea medicului specialist sau de familie, pe răspunderea medicului de laborator.
*4) Se decontează numai în cazul în care VDRL sau RPR este pozitiv, fără recomandarea medicului de familie sau a medicului de specialitate din specialităţile clinice, pe răspunderea medicului de laborator.
*5) Se decontează numai în cazul în care cultura este pozitivă, fără recomandarea medicului de familie sau de specialitate din specialităţile clinice, pe răspunderea medicului de laborator. Se decontează o antibiogramă/antifungigramă, după caz, pentru fiecare din culturile pozitive identificate.
*6) Se recomandă pentru bolnavii cu afecţiuni oncologice, de către medicii de specialitate din specialităţile clinice oncologie şi hematologie şi de către medicii de specialitate urologie pentru diagnosticul diferenţial al cancerului de prostată. Această investigaţie se decontează şi fără recomandarea medicului de specialitate din specialităţile clinice, numai pentru valori determinate ale PSA cuprinse între 4 – 10 nanograme/ml sau între 4 – 10 micrograme/litru, pe răspunderea medicului de laborator.
*7) Tariful cuprinde bloc inclus la parafină, secţionare, colorare hematoxilin-eozină şi diagnostic histopatologic.
*8) Investigaţii paraclinice ce pot fi recomandate de medicii de familie, pentru asiguraţii care au evidenţiat pe biletul de trimitere pentru investigaţii paraclinice management de caz pentru HTA, dislipidemie, diabet zaharat tip 2, astm bronşic, boală cronică respiratorie obstructivă (BPOC) şi boală cronică de rinichi, după caz.
*9) Investigaţii paraclinice ce pot fi recomandate şi de medicii de familie pentru copiii cu grupa de vârstă 2 – 5 ani inclusiv, în cadrul serviciilor medicale preventive.
NOTA 2: Pentru culturile bacteriene şi fungice, preţul include toate etapele diagnosticului: examene microscopice, cultură şi identificare.
NOTA 3: Toate examinările histopatologice şi citologice (cu excepţia testelor imunohistochimice) din pachetul de bază din ambulatoriu se efectuează numai pentru probele recoltate în cabinetele de specialitate din ambulatoriu; din piesele recoltate din ambulatoriu pot fi prelevate maxim 6 blocuri.
PACHETUL DE SERVICII MEDICALE DE BAZĂ ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ AMBULATORIE DE SPECIALITATE PENTRU SPECIALITĂŢILE PARACLINICE
Lista investigaţiilor paraclinice de radiologie – imagistică medicală şi medicină nucleară

Nr. crt.Denumire examinare radiologică/imagistică medicală/medicină nucleară Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate (lei)

I. Radiologie – Imagistică medicală

A. Investigaţii convenţionale

1. Investigaţii cu radiaţii ionizante
1Examen radiologic cranian standard*1) 18
2Examen radiologic cranian în proiecţie sinusuri anterioare ale feţei*1) 30
3Examen radiologic părţi schelet în 2 planuri*1) 35
4Radiografie de membre*1):

a) Braţ 35

b) Cot 35

c) Antebraţ 35

d) Pumn 35

e) Mână 35

f) Şold 35

g) Coapsă 35

h) Genunchi 35

i) Gambă 35

j) Gleznă 35

k) Picior 35

l) Calcaneu 35
5.Examen radiologic articulaţii sacro-iliace*1) 35
6.Examen radiologic centură scapulară*1) 23
7.Examen radiologic coloană vertebrală/segment*1) 35
8.Examen radiologic torace ansamblu*1) 32
9.Examen radiologic torace osos (sau părţi) în mai multe planuri/Examen radiologic torace şi organe toracice*1)32
10.Examen radiologic vizualizare generală a abdomenului nativ*1) 32
11.Examen radiologic tract digestiv superior (inclusiv unghiul duodenojejunal) cu substanţă de contrast*1)56
12.Examen radiologic tract digestiv până la regiunea ileo-cecală, cu substanţă de contrast*1) 82
13.Examen radiologic colon dublu contrast 100
14.Examen radiologic colon la copil, inclusiv dezinvaginare 70
15.Examen radiologic tract urinar (urografie minutată) cu substanţă de contrast 220
16.Cistografie de reflux cu substanţă de contrast 250
17.Pielografie 250
18.Examen radiologic retrograd de uretră sau vezică urinară cu substanţă de contrast250
19.Examen radiologic uretră, vezică urinară la copil cu substanţă de contrast250
20.Examen radiologic uter şi oviduct cu substanţă de contrast280
21.Radiografie retroalveolară15
22.Radiografie panoramică 30
23.Mamografie în două planuri*1)35

– Obligatoriu în baza unui bilet de trimitere investigaţia se efectuează pentru ambii sâni, cu excepţia situaţiilor în care asigurata are mastectomie unilaterală

– Tariful se referă la examinarea pentru un sân
24.Sialografia, galactografia sinusuri, fistulografie cu substanţă de contrast200
25.Osteodensitometrie segmentară (DXA) *1) 25

2. Investigaţii neiradiante
26.Ecografie generală (abdomen + pelvis) *1) 60
27.Ecografie abdomen*1) 40
28Ecografie pelvis*1) 30
29.Ecografie transvaginală/transrectală 50
30.Ecografie de vase (vene) 30
31.Ecografie de vase (artere) 30
32.Ecografie ganglionară 30
33.Ecografie transfontanelară 40
34.Ecografie de organ/articulaţie/părţi moi*2) 25
35.Ecografie obstetricală anomalii trimestrul II 350
36.Ecografie obstetricală anomalii trimestrul I cu TN 80
37.Senologie imagistică *1)40

– Obligatoriu în baza unui bilet de trimitere investigaţia se efectuează pentru ambii sâni, cu excepţia situaţiilor în care asigurata are mastectomie unilaterală

– Tariful se referă la examinarea pentru un sân
38.Ecocardiografie 40
39.Ecocardiografie + Doppler 50
40.Ecocardiografie + Doppler color 55
41.Ecocardiografie transesofagiană 170

B. Investigaţii de înaltă performanţă
42.CT craniu nativ 120
43.CT buco-maxilo-facial nativ 150
44CT regiune gât nativ 130
45.CT regiune toracică nativ 175
46.CT abdomen nativ 175
47.CT pelvis nativ 175
48.CT coloană vertebrală nativ/segment 60
49.CT membre nativ/membru 60
50.CT mastoidă 150
51.CT sinusuri 150
52.CT craniu nativ şi cu substanţă de contrast 375
53.CT hipofiză cu substanţă de contrast 375
54.CT buco-maxilo-facial nativ şi cu substanţă de contrast 400
55.CT regiune gât nativ şi cu substanţă de contrast 375
56.CT regiune toracică nativ şi cu substanţă de contrast 450
57.CT abdomen nativ şi cu substanţă de contrast administrată intravenos 400
58.CT pelvis nativ şi cu substanţă de contrast administrată intravenos 400
59.CT coloană vertebrală nativ şi cu substanţă de contrast administrată intravenos/segment 400
60.CT membre nativ şi cu substanţă de contrast administrată intravenos/ membru 180
61.CT ureche internă 375
62.Uro CT 400
63.Angiografie CT membre 400
64.Angiografie CT craniu 400
65.Angiografie CT regiune cervicală 400
66.Angiografie CT torace 400
67.Angiografie CT abdomen 400
68.Angiografie CT pelvis 400
69.Angiocoronarografie CT 700
70.RMN cranio-cerebral nativ 450
71.RMN sinusuri 450
72.RMN torace nativ 450
73.RMN gât nativ 450
74.RMN regiuni coloana vertebrală (cervicală, toracică, lombosacrată) nativ450
75.RMN abdominal nativ 450
76.RMN pelvin nativ 450
77.RMN extremităţi nativ/segment (genunchi, cot, gleznă etc.) 450
78.RMN umăr nativ 450
79.RMN umăr nativ şi cu substanţă de contrast 700
80.RMN torace nativ şi cu substanţă de contrast 700
81.RMN regiune cervicală nativ şi cu substanţă de contrast 700
82.RMN cranio-cerebral nativ şi cu substanţă de contrast 700
83.RMN regiuni coloana vertebrală (cervicală, toracală, lombosacrată) nativ şi cu substanţă de contrast 700
84.RMN abdominal nativ şi cu substanţă de contrast 700
85.RMN pelvin nativ şi cu substanţă de contrast 700
86.RMN extrem. nativ/seg. (genunchi, cot, gleznă etc.) cu substanţă de contrast 700
87.RMN cord nativ 450
88.RMN cord nativ şi cu substanţă de contrast 700
89.RMN hipofiză cu substanţă de contrast 700
90.Uro RMN cu substanţă de contrast 850
91.Angiografia RMN trunchiuri supraaortice 400
92.Angiografia RMN artere renale sau aorta 400
93.Angiografie RMN/segment (craniu, abdomen, pelvis, membre etc.) 600
94.Angiografia carotidiană cu substanţă de contrast 400
95.RMN abdominal cu substanţă de contrast şi colangio RMN 800
96.Colangio RMN 300
97.RMN sâni nativ450
98.RMN sâni nativ și cu substanță de contrast700

II. Medicină nucleară
99Scintigrafia renală 450
100Scintigrafia cerebrală (scintigrafie SPECT perfuzie cerebrală -30/90 min de la inj.) 450
101Studiu radioizotopic de perfuzie miocardică la efort (scintigrafie SPECT perfuzie miocardică efort)450
102Studiu radioizotopic de perfuzie miocardică în repaus (scintigrafie SPECT perfuzie miocardică repaus)450
103Studiu radioizotopic de perfuzie pulmonară/scintigrafie perfuzie pulmonară 450
104Scintigrafia osoasă localizată 450
105Scintigrafia osoasă completă 450
106Scintigrafia hepatobiliară 450
107Scintigrafia tiroidiană 450
108Scintigrafia paratiroidiană 450



NOTA: Filmele radiologice şi substanţele folosite sunt incluse în tarife.
NOTA:
a) Pentru serviciile prevăzute la poziţiile: 2 – 4, 7, 21, 23, 48, 49, 59, 60, 63, 74, 77, 83, 86, 93 tariful se referă la explorarea unui singur segment anatomic/membru indiferent de numărul de incidenţe recomandate şi efectuate, cu excepţia serviciilor prevăzute la poz. 2, 3, 4, 7, 21 şi 23 pentru care tariful se referă la minim 2 incidenţe. În cazul explorării mai multor segmente/membre, se decontează tariful pentru fiecare dintre acestea;
b) Pentru serviciul prevăzut la poziţia 25 tariful se referă la explorarea unui singur segment; casele de asigurări de sănătate vor deconta maximum 3 segmente/CNP/cod unic de asigurare o dată pe an.
c) În cazul investigaţiilor CT şi RMN efectuate pentru copii cu vârsta cuprinsă între 0 – 8 ani care necesită efectuarea anesteziei generale şi implicit prezenţa unui medic cu specialitatea ATI, tarifele aferente acestora se vor majora cu 20%. Pentru investigaţiile CT şi RMN prevăzute la poziţiile: 48, 49, 59, 60, 63, 74, 77, 83, 86, 93 la care tariful aferent se referă la explorarea unui singur segment anatomic/membru, în cazul examinării simultane a două sau mai multe segmente anatomice/membre, casele de asigurări de sănătate vor deconta majorarea de 20% aplicată numai la tariful pentru un singur segment, indiferent de câte segmente anatomice se examinează simultan.
PACHETUL DE SERVICII MEDICALE DE BAZĂ ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ DE RECUPERARE MEDICALĂ , MEDICINĂ FIZICĂ ȘI DE REABILITARE ÎN SANATORII, INCLUSIV SANATORII BALNEARE ŞI PREVENTORII








Denumire serviciu medical Tarif maximal pe zi de spitalizare (lei)Tarif pe zi de spitalizare negociat şi contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)Contribuţia personală a asiguraţilor (lei)
c1c2c3c4=c3*35%
1. Sanatorii balneare/secţii sanatoriale balneare din spitale 129

2. Sanatorii/secţii sanatoriale din spitale altele decât cele balneare 121
X
3. Preventorii 68
X








În sanatoriile balneare – durata maximă pentru care pot beneficia asiguraţii de servicii medicale de recuperare, medicină fizică şi balneologie este de
14 – 21 de zile* / an / asigurat – într-un singur episod care cuprinde minim 4 proceduri / zi, pentru minim 5 zile/săptămână


*) Serviciile medicale acordate peste durata de spitalizare de 21 de zile se suportă în întregime de către asiguraţi. Serviciile medicale se acordă şi pentru durate mai mici de 14 zile.
PACHETUL MINIMAL DE SERVICII MEDICALE PENTRU ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ












1.1. Criteriile pe baza cărora se efectuează internarea pacienţilor în regim de spitalizare continuă sunt:










a) urgenţă medico-chirurgicală în care este pusă în pericol viaţa pacientului sau care are acest potenţial până la rezolvarea situaţiei de urgenţă;










b) boli cu potenţial endemoepidemic până la rezolvarea completă a cazului;










c) naşterea.










1.2. Criteriile pe baza cărora se efectuează internarea pacienţilor în regim de spitalizare de zi sunt:










a) urgenţă medico-chirurgicală;










a1)







Tarif maximal pe
serviciu medical (lei)
Tarif negociat şi
contractat cu CAS (lei)
Urgenţă medico-chirurgicală în camerele de gardă







57 lei/pacient

Urgenţă medico-chirurgicală în structurile de urgenţă din cadrul spitalelor pentru care finanţarea
nu se face din bugetul Ministerului Sănătăţii
171 lei/pacient

a2)







Tarif maximal pe caz
rezolvat medical (lei)
Tarif negociat şi
contractat cu CAS (lei)
O02.1Avort fals






97.77 lei
O03.4Avort spontan incomplet, fără complicaţii






98.84 lei
S61.0Plagă deschisă a degetului (degetelor) fără vătămarea unghiei






246.68 lei
S61.88 Plagă deschisă a altor părţi ale pumnului şi mâinii






245.74 lei












b) epidemiologic pentru bolnavii care necesită tratament în afecţiuni care nu necesită izolare:



















Tarif maximal pe
serviciu medical (lei)
Tarif negociat şi
contractat cu CAS (lei)

Tratamentul şi profilaxia rabiei cu antitetanic






171 lei/administrare

Tratamentul şi profilaxia rabiei fără antitetanic






111 lei/administrare

Monitorizarea sifilisului genital primar şi sifilisului secundar al pielii şi mucoaselor






130 lei/asigurat/ trimestru
1.3. Pentru criteriul urgenţă medico-chirurgicală, spitalul acordă serviciile medicale având obligaţia să evalueze situaţia medicală a pacientului şi să îl externeze dacă serviciile medicale de urgenţă nu se mai justifică. La solicitarea pacientului se poate continua internarea în regim de spitalizare continuă cu suportarea cheltuielilor aferente serviciilor medicale spitaliceşti de către pacient pentru perioada în care serviciile acordate nu mai reprezintă urgenţă.














PACHETUL DE SERVICII MEDICALE DE BAZĂ PENTRU ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ




















1.1. Criteriile pe baza cărora se efectuează internarea pacienţilor în regim de spitalizare continuă sunt:










a) naştere;










b) urgenţe medico-chirurgicale şi situaţiile în care este pusă în pericol viaţa pacientului sau care au acest potenţial, ce necesită supraveghere medicală continuă;
c) boli cu potenţial endemoepidemic care necesită izolare şi tratament;










d) bolnavi aflaţi sub incidenţa art. 109, 110, 124 şi 125 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările şi completările ulterioare, şi în
cazurile dispuse prin ordonanţă a procurorului pe timpul judecării sau urmăririi penale, care necesită izolare ori internare obligatorie, şi tratamentul persoanelor private de libertate pentru care instanţa de judecată a dispus executarea pedepsei într-un penitenciar-spital, precum şi tratamentul pacienţilor din penitenciare ale căror afecţiuni necesită monitorizare şi reevaluare în cadrul penitenciarelor-spital; bolnavii care necesită asistenţă medicală spitalicească de lungă durată – ani;
e) afecţiuni pentru care diagnosticul şi/sau tratamentul nu pot fi monitorizate în ambulatoriu sau spitalizare de zi.


































1.2. Criteriile pe baza cărora se efectuează internarea pacienţilor în regim de spitalizare de zi sunt:










a) urgenţe medico-chirurgicale ce necesită supraveghere medicală până la 12 ore în condiţiile stabilite în norme, doar în unităţile sanitare cu paturi
care acordă şi asistenţa medicală spitalicească în regim de spitalizare continuă;
b) diagnosticul nu poate fi stabilit şi tratamentul nu poate fi efectuat şi/sau monitorizat în ambulatoriu.










PACHETUL DE BAZĂ DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ*)
Fiecare unitate sanitară afişează numai afecţiunile (diagnosticele) contractate cu casa de asigurări de sănătate








Lista afecţiunilor (diagnosticelor) medicale caz rezolvat medical în spitalizare de zi



Nr. crt.Cod diagnosticDenumire afecţiune (diagnostic)Tarif maximal pe caz rezolvat medical (lei)Tarif pe caz rezolvat medical negociat şi contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)
1.  A04.9Infecţia intestinală bacteriană, nespecificată 304.46
2.  A08.4Infecţia intestinală virală, nespecificată 241.74
3.  A09Diareea şi gastro-enterita probabil infecţioase 255.4
4.  A49.9Infecţia bacteriană, nespecificată 304.46
5.  D17.1Tumora lipomatoasă benignă a pielii şi a ţesutului subcutanat al trunchiului 225.87
6.  D50.0Anemia prin carenţă de fier secundară unei pierderi de sânge (cronică) 335.03
7.  D50.8Alte anemii prin carenţă de fier 532.02
8.  D50.9Anemia prin carenţă de fier, nespecificată 340.34
9.  E04.2Guşa multinodulară netoxică 340.34
10.  E06.3Tiroidita autoimună 316.99
11.  E10.65Diabet mellitus (zaharat) tip 1 cu control slab 303.12
12.  E10.71Diabet mellitus tip 1 cu complicatii microvasculare multiple378.9
13.  E11.65Diabet mellitus (zaharat) tip 2 cu control slab341.86
14.  E11.71Diabet mellitus tip 2 cu complicatii microvasculare multiple427.32
15.  E11.9Diabet mellitus (zaharat) tip 2 fără complicaţii305.81
16.  E13.65Alte forme specificate de diabet mellitus cu control slab427.32
17.  E44.0Malnutriţia proteino-energetică moderată362.46
18.  E44.1Malnutriţia proteino-energetică uşoară362.46
19.  E66.0Obezitate datorită unui exces caloric305.19
20.  E78.2Hiperlipidemie mixta381.48
21.  E89.0Hipotiroidism postprocedural 328.89
22.  F41.2Tulburare anxioasă şi depresivă mixtă 297.53
23.  F50.9Tulburare de apetit, nespecificată 297.53
24.  G45.0Sindrom vertebro-bazilar 227.98
25.  I20.8Alte forme de angină pectorală (* fără coronarografie)273.62
26.  I25.11Cardiopatia aterosclerotică a arterei coronariene native322.4
27.  I25.9Cardiopatie ischemică cronică, nespecificată, fără coronarografie 302.74
28.  I34.0Insuficienţa mitrală (valva) (* fără indicaţie de intervenţie chirurgicală)379.67
29.  I35.0Stenoza (valva) aortică (* fără indicaţie de intervenţie chirurgicală)400.68
30.  I35.1Insuficienţă (valva) aortică (* fără coronarografie; fără indicaţie de intervenţie chirurgicală) 381.12
31.  I67.2Ateroscleroza cerebrală322.4
32.  I67.8Alte boli cerebrovasculare, specificate 322.4
33.  I83.9Vene varicoase ale extremităţilor inferioare fără ulceraţie sau inflamaţie 383.92
34.  J00Rino-faringita acută [guturaiul comun] (* pentru copii 0 – 5 ani) 167.15
35.  J02.9Faringita acută, nespecificată (* pentru copii 0 – 5 ani) 163.63
36.  J03.9Amigdalita acută, nespecificată 165.12
37.  J06.8Alte infecţii acute ale căilor respiratorii superioare cu localizări multiple 171.71
38.  J06.9Infecţii acute ale căilor respiratorii superioare, nespecificate 163.56
39.  J12.9Pneumonia virală, nespecificată 372.77
40.  J15.8Alte pneumonii bacteriene 398.65
41.  J18.1Pneumonia lobară, nespecificată 402.62
42.  J18.8Alte pneumonii, cu micro-organisme nespecificate375.98
43.  J18.9Pneumonie, nespecificată 417.73
44.  J20.9Bronşita acută, nespecificată 168.46
45.  J44.0Boala pulmonară obstructivă cronică cu infecţie acută a căilor respiratorii inferioare 375.74
46.  J44.1Boala pulmonară obstructivă cronică cu exacerbare acută, nespecificată370.6
47.  J44.9Boala pulmonară obstructivă cronică, nespecificată 360.39
48.  J45.0Astmul cu predominenţă alergică 177.3
49.  J47Bronşiectazia355.11
50.  J84.8Alte boli pulmonare interstiţiale specificate 380.09
51.  J84.9Boala pulmonară interstiţială, nespecificată 381.74
52.  K21.0Boala refluxului gastro-esofagian cu esofagită 307.15
53.  K21.9Boala refluxului gastro-esofagian fără esofagită230.01
54.  K26.3Ulcerul duodenal, acut fără hemoragie sau perforaţie, diagnosticat anterior 200.82
55.  K29.1Alte gastrite acute 311.6
56.  K29.5Gastrita cronică, nespecificată 313.43
57.  K29.9Gastro-duodenita, nespecificată 216.25
58.  K30Dispepsia 180.12
59.  K52.9Gastroenterita şi colita neinfecţioase, nespecificate 241.02
60.  K58.0Sindromul intestinului iritabil cu diaree 322.47
61.  K58.9Sindromul intestinului iritabil fără diaree309.88
62.  K70.1Hepatita alcoolică271.45
63.  K73.2Hepatita activă cronică, neclasificată altundeva405.55
64.  K75.2Hepatita reactivă nespecifică 474.96
65.  K76.0Degenerescenţa grăsoasă a ficatului, neclasificată altundeva 397.1
66.  K81.1Colecistita cronică 339.14
67.  K81.8Alte colecistite 290.9
68.  K82.8Alte boli specificate ale vezicii biliare 263.17
69.  K86.9Boala pancreasului nespecificată250
70.  K91.1Sindroame după chirurgia gastrică285.59
71.  L40.0Psoriazis vulgaris316.09
72.  L50.0Urticaria alergică (fără Edem Quinke) 204.48
73.  L60.0Unghia încarnată 297.32
74.  M16.9Coxartroza, nespecificată 196.79
75.  M17.9Gonartroza, nespecificată 202.45
76.  M51.2Altă deplasare a unui alt disc intervertebral specificat, fără indicaţie operatorie 313.33
77.  M54.4Lumbago cu sciatică- 347.28
78.  M54.5Dorsalgie joasă- 378.19
79.  N30.0Cistita acută221.39
80.  N39.0Infecţia tractului urinar, cu localizare nespecificată 213.11
81.  N47Hipertrofia prepuţului, fimoza, parafimoza 229.22
82.  N73.9Boala inflamatorie pelviană feminină, nespecificată 138.35
83.  N92.0Menstruaţie excesivă şi frecventă cu ciclu menstrual regulat 332.24
84.  N92.1Menstruaţie excesivă şi frecventă cu ciclu menstrual neregulat 233.25
85.  N92.4Sângerări excesive în perioada de premenopauză 323.27
86.  N93.8Alte sângerări anormale specificate ale uterului şi vaginului 389.85
87.  N95.0Sângerări postmenopauză311.36
88.  O02.1Avort fals 97.77
89.  O03.4Avort spontan incomplet, fără complicaţii 98.84
90.  O12.0Edem gestaţional 198.65
91.  O21.0Hiperemeza gravidică uşoară 125.86
92.  O23.1Infecţiile vezicii urinare în sarcină 127.48
93.  O34.2Îngrijiri acordate mamei pentru cicatrice uterină datorită unei intervenţii chirurgicale anterioare 464.82
94.  R10.4Altă durere abdominală şi nespecificată 134.41
95.  R59.0Ganglioni limfatici măriţi localizaţi 512.98
96.  S61.0Plagă deschisă a degetului (degetelor) fără vătămarea unghiei 246.68
97.  S61.88Plagă deschisă a altor părţi ale pumnului şi mâinii 245.74
98.  Z46.6Amplasarea şi ajustarea unei proteze urinare 127.48
99.  Z50.9Îngrijiri implicând o procedură de reabilitare, nespecificată 331.17
100.  Z51.88Alte îngrijiri medicale specificate 331.17
101.  I25.5Cardiomiopatie ischemică 273.62
102.  I70.21Ateroscleroza arterelor extremităţilor cu claudicaţie intermitentă 273.62
103.  I80.3Flebita şi tromboflebita extremităţilor inferioare, nespecificată 383.92
104.  R60.0Edem localizat 198.65
105.  I83.0Vene varicoase cu ulceraţie ale extremităţilor inferioare383.92
106.  I87.2Insuficienţa venoasă (cronică) (periferică)383.92
107.  A69.2Boala Lyme (* diagnostic şi tratament)626.03
PACHETUL DE BAZĂ DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ
Fiecare unitate sanitară afişează numai cazurile rezolvate cu procedură chirurgicală contractate cu casa de asigurări de sănătate






Lista cazurilor rezolvate cu procedură chirurgicală – în spitalizare de zi




Nr. Crt.Denumire caz rezolvat cu procedură chirurgicalăCod ProcedurăDenumire procedură chirurgicalăTarif maximal pe caz rezolvat cu procedură chirurgicală (lei)Tarif pe caz rezolvat cu procedură chirurgicală negociat şi contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)
1Miringotomia cu inserţia de tub D01003Miringotomia cu inserţie de tub, unilateral283.18
2Miringotomia cu inserţia de tub D01004Miringotomia cu inserţie de tub, bilateral283.18
3Amigdalectomie E04301Tonsilectomia fără adenoidectomie589.67
4Amigdalectomie E04302Tonsilectomia cu adenoidectomie589.67
5Rinoplastie posttraumatică(reducerea şi imobilizarea fracturilor piramideinazale după un traumatism recent) P07001Rinoplastie implicând corecţia cartilajului742.92
6Rinoplastie posttraumatică(reducerea şi imobilizarea fracturilor piramideinazale după un traumatism recent) P07002Rinoplastia implicând corectarea conturului osos742.92
7Rinoplastie posttraumatică (reducerea şi imobilizarea fracturilor piramidei nazale după un traumatism recent) P07003Rinoplastie totală742.92
8Rinoplastie posttraumatică (reducerea şi imobilizarea fracturilor piramidei nazale după un traumatism recent) P07004 Rinoplastie folosind grefa cartilaginoasă septală sau nazală742.92
9Rinoplastie posttraumatică (reducerea şi mobilizarea fracturilor piramidei nazale după un traumatism recent) P07005Rinoplastie folosind grefă de os nazal742.92
10Rinoplastie posttraumatică (reducerea şi imobilizarea fracturilor piramidei nazale după un traumatism recent) P07006Rinoplastie cu grefă de os nazal şi cartilaj septal/nazal742.92
11Rinoplastie posttraumatică (reducerea şi imobilizarea fracturilor piramidei nazale după un traumatism recent) P07007Rinoplastie folosind grefa de cartilaj de la zona donatoare de la distanţă742.92
12Rinoplastie posttraumatică (reducerea şi imobilizarea fracturilor piramidei nazale după un traumatism recent) P07008Rinoplastia folosind grefa osoasă din zona donatoare de la distanţă742.92
13Rinoplastie posttraumatică (reducerea şi imobilizarea fracturilor piramidei nazale după un traumatism recent) P07009Rinoplastia folosind os şi cartilaj ca grefă de la zona donatoare de la distanţă742.92
14Bronhomediastino – scopie G02401Bronhoscopia629.69
15Bronhomediastino – scopie G02403Fibrobronhoscopia629.69
16Biopsia pleurei G03103Biopsia pleurei538.48
17Biopsie ganglioni laterocervicali şi supraclaviculariI00601Biopsie de ganglion limfatic416.26
18Puncţie biopsie transparietală cu ac pentru formaţiuni tumorale pulmonare G03102Biopsia percutanată (cu ac) a plămânului696.26
19Implantare cateter pleural G04103Inserția catetetrului intercostal pentru drenaj653.15
20AdenoidectomieE04303Adenoidectomia fără tonsilectomie589.67
21Extracţia de corpi străini prin bronhoscopie G02502Bronhoscopia cu extracţia unui corp străin526.19
22Strabismul adultului C05702Proceduri pentru strabism implicând 1 sau 2 muşchi, un ochi246.93
23Pterigion cu plastieC01302Excizia pterigionului246.93
24Refacerea staticii palpebrare (entropion, ectropion, lagoftalmie) ptoză palpebrală C08003Corecţia ectropionului sau entropionului prin strângerea sau scurtarea retractorilor inferiori246.93
25Refacerea staticii palpebrare (entropion, ectropion, lagoftalmie) ptoză palpebrală C08004corecţia ectropionului sau entropionului prin alte corecţii ale retractorilor inferiori246.93
26Refacerea staticii palpebrare (entropion, ectropion, lagoftalmie) ptoză palpebrală C08005corecţia ectropion-ului sau entropion-ului prin tehnici de sutură246.93
27Refacerea staticii palpebrare (entropion, ectropion, lagoftalmie) ptoză palpebrală C08006 corecţia ectropion-ului sau entropion-ului cu rezecţie largă246.93
28Extracţia dentară chirurgicală F00801 Extracţie dentară sau a unor părţi de dinte283.18
29Extracţia dentară chirurgicală F00802Extracţie dentară cu separare283.18
30Extracţia dentară chirurgicală F00901Îndepărtare chirurgicală a unui dinte erupt283.18
31Extracţia dentară chirurgicalăF00902Îndepărtare chirurgicală a 2 sau mai mulţi dinţi erupţi283.18
32Extracţia dentară chirurgicală F00903Îndepărtarea chirurgicală a unui dinte inclus sau parţial erupt, fără îndepărtare de os sau separare283.18
33Extracţia dentară chirurgicalăF00904Îndepărtarea chirurgicală a unui dinte inclus sau parţial erupt, cu îndepărtare de os sau separare283.18
34Excizie polip cervical, dilataţia şi chiuretajul uterului M02601Dilatarea şi chiuretajul uterin [D&C]390.76
35Excizie polip cervical, dilataţia şi chiuretajul uterului M02602Chiuretajul uterin fără dilatare390.76
36Excizie polip cervical, dilataţia şi chiuretajul uteruluiM02801Dilatarea şi curetajul[D&C] după avort sau pentru întrerupere de sarcină219.55
37Excizie polip cervical, dilataţia şi chiuretajul uterului M02802Curetajul aspirativ al cavităţii uterine219.55
38Excizie polip cervical, dilataţia şi chiuretajul uterului M03702Polipectomia la nivelul colului uterin390.76
39Reparaţia cisto şi rectocelului M04402Corecţia chirurgicală a rectocelului480.31
40Reparaţia cisto şi rectocelului M04403Corecţia chirurgicală a cistocelului şi rectocelului480.31
41Artroscopia genunchiului O13205Artroscopia genunchiului439.53
42Operaţia artroscopică a meniscului O13404 Meniscectomie artroscopică a genunchiului371.57
43Îndepărtarea materialului de osteosintezăO18104Îndepărtarea de brosă, şurub sau fir metalic, neclasificată în altă parte492.38
44Îndepărtarea materialului de osteosintezăO18106 Îndepărtarea de placă, tijă sau cui, neclasificată în altă parte492.38
45Reparaţia diformităţii piciorului O20404Corecţia diformităţii osoase1,421.61
46Eliberarea tunelului carpianA07402Decompresia endoscopică a tunelului carpian674.75
47Eliberarea tunelului carpianA07403Decompresia tunelului carpian674.75
48Excizia chistului Baker O13601Excizia chistului Baker682.96
49Rezolvarea contracturii DupuytrenO07302Fasciotomia subcutanată pentru maladia Dupuytren674.75
50Rezolvarea contracturii Dupuytren O08001Fasciectomia palmară pentru contractura Dupuytren674.75
51Repararea ligamentului încrucişatO15303Reconstrucţia artroscopică a ligamentului încrucişat al genunchiului cu repararea meniscului855.88
52Repararea ligamentului încrucişatO15304Reconstrucţia ligamentului încrucişat al genunchiului cu repararea meniscului855.88

53Excizia locală a leziunilor sânului Q00501Excizia leziunilor sânului413.52
54Colecistectomia laparoscopică J10102Colecistectomia laparoscopică1,050.94
55Colecistectomia laparoscopică J10104Colecistectomia laparoscopică cu extragerea calculului de pe canalul biliar comun prin ductul cistic1,050.94
56Colecistectomia laparoscopică J10105Colecistectomia laparoscopică cu extragerea calculului de pe canalul biliar comun prin coledocotomia laparoscopică1,050.94
57Hemoroidectomia J08504Hemoroidectomia631.35
58Cura chirurgicală a herniei inghinaleJ12603Cura chirurgicală a herniei inghinale unilaterale589.67
59Cura chirurgicală a herniei inghinale J12604 Cura chirurgicală a herniei inghinale bilaterale589.67
62Endoscopie digestivă superioară J00101Esofagoscopia flexibilă371.57
63Endoscopie digestivă superioară cu biopsieJ01202Esofagoscopia cu biopsie480.31
64Endoscopie digestivă superioarăJ13901Panendoscopia până la duoden371.57
65Endoscopie digestivă superioară J13903Panendoscopia până la ileum371.57
66Endoscopie digestivă superioară cu biopsie J14201Panendoscopia până la duoden cu biopsie480.31
67Endoscopie digestivă superioară cu biopsie J14202Endoscopia ileală cu biopsie480.31
72Terapia chirurgicală a fimozeiL03702Circumcizia la bărbat193.54
73Terapia chirurgicală a fimozeiL04101Reducerea parafimozei193.54
74Chirurgia varicelor H12002Injectări multiple cu substanţe sclerozante la nivelul venelor varicoase808.68
75Chirurgia varicelor H12501Întreruperea joncţiunii safenofemurală varicoasă808.68
76Chirurgia varicelor H12502Întreruperea joncţiunii safenopoplitee varicoasă808.68
77Chirurgia varicelor H12503Întreruperea joncţiunilor safeno-femurală şi safeno-poplitee varicoase808.68
78Chirurgia varicelor H12601Întreruperea a mai multor vene tributare unei vene varicoase808.68
79Chirurgia varicelor H12602Întreruperea subfascială a uneia sau mai multor vene perforante varicoase808.68
80Debridarea nonexcizională a tegumentului şi ţesutului subcutanat P02103Debridarea nonexcizională a arsurii162.44
81Debridarea excizională a părţilor moi O19301Debridarea excizională a părţilor moi649.77
82Debridarea excizională a tegumentului şi ţesutului subcutanat P02201Debridarea excizională a tegumentului şi ţesutului subcutanat649.77
83Dilatarea şi chiuretajul după avort sau pentru întrerupere de sarcină M02801Dilatarea şi chiuretajul[D&C] după avort sau pentru întrerupere de sarcină219.55
84Aplicarea dispozitivului de fixare externă neclasificată altundevaO17801Aplicarea dispozitivului de fixare externă neclasificată altundeva965.45
85Biopsia tegumentului şi ţesutului subcutanat P01701Biopsia tegumentului şi ţesutului subcutanat609.55
86Incizia şi drenajul tegumentelor şi ale ţesutului subcutanat P00701Incizia şi drenajul hematomului tegumentar şi al ţesutului subcutanat519.43
87Incizia şi drenajul tegumentelor şi ale ţesutului subcutanat P00702Incizia şi drenajul abceselor tegumentelor şi ale ţesutului subcutanat519.43
88Incizia şi drenajul tegumentelor şi ale ţesutului subcutanatP00703Alte incizii şi drenaje ale tegumentelor şi ţesutului subcutanat519.43
89Examinare fibroscopică a faringelui E04701Examinare fibroscopică a faringelui444.84
90Excizia leziunilor tegumentare şi ţesutului subcutanat P01901Excizia leziunilor tegumentare şi ţesutului subcutanat în alte zone555.8
91Chiuretaj cu biopsia de endometruM02501Biopsia de endometru444.84
92Chiuretaj cu biopsia de col uterin M03701Biopsia de col uterin444.84
93Îndepărtarea corpilor străini din tegument şi ţesutul subcutanat cu incizie P00601Îndepărtarea corpilor străini din tegument şi ţesutul subcutanat cu incizie 454.09
94Electroterapia leziunilor tegumentare, leziuni multiple/leziune unică P01309Electroterapia leziunilor tegumentare, leziune unică273.03
95Repararea plăgilor tegumentare şi ale ţesutului subcutanat,implicând ţesuturile mai profunde P02902 Repararea plăgilor tegumentare şi ale ţesutului subcutanat în alte zone implicând şi ţesuturile profunde555.8
96Extragerea endoscopică a stentului ureteral K02803Extragerea endoscopică a stentului ureteral360.11
97Rezecţia parţială a unghiei încarnate P02504Rezecţia parţială a unghiei încarnate283.18
98Îndepărtarea dispozitivului de fixare externă O18108Îndepărtarea dispozitivului de fixare externă379.98
99CoronarografieH06801Coronarografie1,050.94
100Realizarea fistulei arteriovenoase la persoanele dializate H15902Efectuarea unei fistule arteriovenoase native (cu venă) la nivelul membrului inferior283.18
101Realizarea fistulei arteriovenoase la persoanele dializate H15903Efectuarea unei fistule arteriovenoase native (cu venă) la nivelul membrului superior283.18
102Biopsia leziunii peniene L03701 Biopsia peniană538.48
103Terapia chirurgicală a varicocelului L02801Cura varicocelului808.68
104Orhidectomia unilaterală (excizia testicolului) L02501Orhidectomia unilaterală480.31
105Orhidectomia bilaterală (excizia testicolelor) L02502Orhidectomia bilaterală480.31
106Excizia spermatocelului, unilateral L02303Excizia spermatocelului, unilateral480.31
107Excizia spermatocelului, bilateralL02304Excizia spermatocelului, bilateral480.31
108Terapia chirurgicală a hidrocelului L02301Excizia hidrocelului480.31
109Biopsia transrectală (cu ac de biopsie) a prostatei L00404Biopsia transrectală (cu ac de biopsie) a prostatei538.48
110Rezecţia endoscopică a leziunii prostaticeL00302Rezecţia endoscopică a leziunii prostatice480.31
111Rezecţia endoscopică transuretrală a prostateiL00601Rezecţia transuretrală a prostatei742.92
112Uretrotomia optică internă pentru stricturi uretrale K07505Uretrotomia optică480.31
113Distrugerea endoscopică a verucilor uretrale K07602Distrugerea endoscopică a verucilor uretrale480.31
114Hidrodilatarea vezicii urinare sub control endoscopic K06801Hidrodilatarea vezicii urinare sub control endoscopic480.31
115Rezecţia endoscopică vezicală K06001Rezecţia endoscopică de leziune sau ţesut vezical480.31
116Extragerea endoscopică a litiazei vezicale K05604Litolapaxia vezicii urinare480.31
117Cistostomia percutanată cu inserţia percutanată a cateterului suprapubic K05303Cistotomia percutanată (cistostomia)259.72
118CistoscopiaK04901Cistoscopia 297.5
119Rezecţia endoscopică a ureterocelului K03801Rezecţia endoscopică a ureterocelului480.31
120Excizia tumorii corneoconjunctivale C01201 Excizia tumorii limbus-ului246.93
121Excizia tumorii corneoconjunctivaleC01202Excizia tumorii limbus-ului cu keratectomie246.93
122Excizia tumorii corneoconjunctivale C02201Excizia pingueculei246.93
123Repoziţionarea cristalinului subluxat C04401Repoziţionarea cristalinului artificial 246.93
124Dacriocistorinostomia C08802Dacriocistorinostomia589.67
125Dacriocistorinostomia C09001Procedee închise de restabilire a permeabilităţii sistemului canalicular lacrimal, un ochi589.67
126Septoplastia E01003Septoplastia cu rezecţia submucoasă a septului nazal742.92
127Chirurgia funcţională endoscopică naso sinusală E01601Extragere intranazală de polip din antrum-ul maxilar742.92
128Chirurgia funcţională endoscopică naso sinusală E01602Extragerea intranazală de polip din sinusul frontal742.92
129Chirurgia funcţională endoscopică naso sinusalăE01603Extragere intranazală de polip din sinusul etmoidal742.92
130Chirurgia funcţională endoscopică naso sinusală E01604Extragere intranazală de polip din sinusul sfenoidal742.92
131Chirurgia funcţională endoscopică naso sinusală E00801Extragerea de polip nazal742.92
132Chirurgia funcţională endoscopică naso sinusală E01805Antrostomia maxilară intranazală, unilateral589.67
133ParotidectomiaE02805Excizia parţială a glandei parotide589.67
134Chirurgia ronhopatiei cronice E03601Uvulopalatofaringoplastia500
135Timpanoplastia tip ID01401Miringoplastia, abord transcanalar742.92
136Timpanoplastia tip I D01402Miringoplastia, abord postauricular sau endauricular742.92
137Cura chirurgicală a tumorilor benigne ale laringelui G00402Microlaringoscopia cu extirparea laser a leziunii742.92
138Terapia chirurgicală a apendicitei cronice J07002Apendicectomia laparoscopică742.92
139Terapia chirurgicală a fisurii perianale J08101 Excizia fistulei anale implicând jumătatea inferioară a sfincterului anal500
140Terapia chirurgicală a fisurii perianale J08102Excizia fistulei anale implicând jumătatea superioară a sfincterului anal500
141Terapia chirurgicală a tumorilor de perete abdominal sau ombilic J12401Biopsia peretelui abdominal sau a ombilicului300
142Terapia chirurgicală a granulomului ombilicalJ12507Excizia granulomului ombilical300
143Hernia ombilicală J12801Cura chirurgicală a herniei ombilicale589.67
144Hernia epigastrică J12802Cura chirurgicală a herniei epigastrice589.67
145Eventraţie postoperatorie J12903Cura chirurgicală a eventraţiei postoperatorii cu proteză589.67
PACHETUL DE BAZĂ DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ
Fiecare unitate sanitară afişează numai serviciile contractate cu casa de asigurări de sănătate






Lista serviciilor medicale în regim de spitalizare de zi decontate asiguraţilor prin tarif pe serviciu medical/vizită (zi)






Nr. crt.Denumire serviciu medicalTarif maximal pe serviciu medicalTarif pe serviciu medical negociat şi contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)
1Chimioterapie*) cu monitorizare280 lei/şedinţă
2Litotriţie350 lei/şedinţă
3Tratamentul şi profilaxia rabiei cu antitetanic171 lei/administrare
4Tratamentul şi profilaxia rabiei fără antitetanic111 lei/administrare
5Strabism la copii – reeducare ortooptică50 lei/şedinţă
6Supleere a funcţiei intestinale la bolnavii cu insuficienţă intestinală cronică care necesită nutriție parenterală pentru o perioadă mai mare de 3 luni de zile 1.215 lei / administrare zilnică












Lista serviciilor medicale în regim de spitalizare de zi decontate asiguraţilor prin tarif pe serviciu medical






Nr. crt.Denumire serviciu medicalTarif maximal pe serviciu medicalTarif pe serviciu medical negociat şi contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)
1Implant de cristalin**) 1.050 lei/asigurat/un serviciu pentru fiecare ochi, maxim 2 servicii pe CNP
2Întrerupere de sarcină cu recomandare medicală * valabil pentru sarcini de până la 12 săptămâni de amenoree 272,40 lei/asigurat /serviciu
3Amniocenteză***) 900 lei/asigurat/ serviciu
4Biopsie de vilozităţi coriale***) 900 lei/asigurat/ serviciu
5Monitorizare bolnavi HIV/SIDA*) 200 lei/lună/asigurat
6Evaluarea dinamică a răspunsului viro – imunologic*) 450 lei/lună/asigurat
7Monitorizarea bolilor neurologice (epilepsie şi tulburări de somn, boala Parkinson şi alte manifestări extrapiramidale, boli neuromusculare, miastenia gravis şi sindromul miastenic, neuropatii periferice, boli neurodegenerative ale sistemului nervos central, scleroza multiplă, stenoze arteriale carotidiene, vertebrale şi artere subclaviculare, demenţe, paralizii cerebrale) 200 lei/asigurat/lună
8Monitorizarea şi tratamentul talasemiei şi hemofiliei*) 200 lei/lună/asigurat
9Boli endocrine (acromegalie în tratament medicamentos şi tumori neuroendocrine)****) 200 lei/lună/asigurat
10Boala Gaucher****) 200 lei/lună/asigurat
11Poliartrita reumatoidă pentru tratamentul cu imunosupresoare****) 200 lei/lună/asigurat
12Artropatia psoriazică pentru tratamentul cu imunosupresoare****) 200 lei/lună/asigurat
13Spondilita ankilozantă pentru tratamentul cu imunosupresoare****) 200 lei/lună/asigurat
14Artrita juvenilă pentru tratamentul cu imunosupresoare****) 200 lei/lună/asigurat
15Psoriazis cronic sever pentru tratamentul cu imunosupresoare****) 200 lei/lună/asigurat
16Scleroza multiplă****) 200 lei/lună/asigurat
17Boli rare****)200 lei/lună/asigurat
18Monitorizare hemodinamică prin metoda bioimpedanţei toracice*******) 180 lei/asigurat/ semestru
19Analgezia autocontrolată 69,40 lei/asigurat
20Analgezie subarahnoidiană 108,50 lei/asigurat
21Analgezie epidurală simplă 136,60 lei/asigurat
22Analgezie epidurală cu cateter 209,60 lei/asigurat
23Blocaj nervi periferici120,50 lei/asigurat
24Infiltraţie periradiculară transforaminală*****)400 lei/asigurat
25Bloc de ram median posterior*****) 120,50 lei/asigurat
26Bloc de plex simpatic 400 lei/asigurat
27Ablaţie cu radiofrecvenţă de ram median******) 209,60 lei/nivel/ asigurat
28Ablaţie cu radiofrecvenţă a inervaţiei genunchiului sau a articulaţiei coxofemurale******) 690 lei/asigurat
29Ablaţie sacroiliac******) 690 lei/asigurat
30Infiltraţie sacroiliacă*****)400 lei/asigurat
31Discografie stimulată*****) 400 lei/asigurat
32Proceduri specifice pentru cefalee, algii craniene, sindroame vertiginoase şi crize de pierdere a conştienţei fără diagnostic etiologic cu investigaţii de înaltă performanţă 409 lei/asigurat
33Proceduri specifice pentru cefalee, algii craniene, sindroame vertiginoase şi crize de pierdere a conştienţei fără diagnostic etiologic fără investigaţii de înaltă performanţă 204,48 lei/asigurat
34Urgenţă medico-chirurgicală în camerele de gardă 57 lei/pacient
35Urgenţă medico-chirurgicală în structurile de urgenţă din cadrul spitalelor pentru care finanţarea nu se face din bugetul Ministerului Sănătăţii 171 lei/pacient
36Discectomie percutană 690 lei/2 discuri/ asigurat/serviciu
37Endoscopie de canal spinal 690 lei/asigurat/ serviciu
38Flavectomie 690 lei/2 discuri/ asigurat
39Evaluarea gravidei pentru infecţii cu risc pentru sarcină (pentru rubeolă, toxoplasmoză, infecţia CMV, hepatită B şi C) 340 lei/asigurat/ sarcină
40Monitorizare afecţiuni oncologice cu investigaţii de înaltă performanţă 409 lei/asigurat/lună
41Monitorizare afecţiuni oncologice fără investigaţii de înaltă performanţă 204,48 lei/asigurat
42Monitorizare insuficienţă renală cronică 204,48 lei/asigurat/ lună
43Terapia distoniilor musculare cu dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) fără toxină botulinică 349,50 lei/asigurat
44Terapia distoniilor musculare fără dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) fără toxină botulinică 133,57 lei/asigurat
45Terapia distoniilor musculare cu dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) cu toxină botulinică pentru adulţi; Terapia paraliziilor cerebrale/paraliziilor care generează spasticitate cu dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) cu toxină botulinică pentru copii cu greutate peste 25 kg1.461,05 lei/asigurat/ trimestru
46Terapia paraliziilor cerebrale/paraliziilor care generează spasticitate cu dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) cu toxină botulinică pentru copii cu greutate sub 25 kg 905,28 lei/asigurat/ trimestru
47Terapia distoniilor musculare fără dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) cu toxină botulinică pentru adulţi; Terapia paraliziilor cerebrale/paraliziilor care generează spasticitate fără dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) cu toxină botulinică pentru copii cu greutate peste 25 kg1.245,12 lei/asigurat/ trimestru
48Terapia paraliziilor cerebrale/paraliziilor care generează spasticitate fără dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) cu toxină botulinică pentru copii cu greutate sub 25 kg 689,35 lei/asigurat/ trimestru
49Monitorizarea bolilor psihiatrice adulţi şi copii (tulburări cognitive minore, demenţe incipiente, tulburări psihotice şi afective în perioade de remisiune, tulburări nevrotice şi de personalitate) 200 lei/asigurat/lună
50Implantarea cateterului venos central long-life destinat: administrării de medicamente, dializei cronice sau administrării de chimioterapice (în cure lungi de 6 – 24 luni) pentru pacienţii oncologici, hematologici, dializaţi. Tariful aferent acestui serviciu include costul cateterului venos central long-life.960 lei/asigurat
51Implantarea cateterului venos central cu cameră implantabilă destinat administrării de chimioterapice (în cure lungi de 6 – 24 luni) pentru pacienţii oncologici şi hematologici. Tariful aferent acestui serviciu include costul cateterului venos central şi camerei implantabile.1.200 lei/asigurat
52Monitorizarea pacemakerelor/defibrilatorului implantabil309 lei/asigurat/anual
53Monitorizarea pacienţilor cu insuficienţă cardiacă congestivă pentru asiguraţi cu afecţiuni cardiovasculare grave de debut sau devenite cronice327 lei/asigurat/anual
54Monitorizarea pacienţilor cu tulburări de ritm/ conducere cu afecţiuni cardiovasculare grave de debut sau devenite cronice394 lei/asigurat/anual
55Incizia şi drenajul abceselor periosoase (loji superficiale ale capului şi gâtului)519,43 lei/asigurat
56Suprimarea firelor de sutură la pacienţi cu despicături labio-maxilopalatine după plastia buzei sau a palatului412 lei/asigurat
57Iridectomia sau capsulotomia cu laser 150 lei/asigurat
58Implantare cateter peritoneal (tariful include şi costul cateterului) 690 lei/asigurat
59Monitorizarea sifilisului genital primar şi sifilisului secundar al pielii şi mucoaselor 130 lei/asigurat/ trimestru
60Monitorizarea şi tratamentul colagenenozelor: poliartrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, dermato-polimiozită, sindrom Sjorgen, vasculite sistemice. 200 lei/asigurat/lună
61Diagnostic şi monitorizare artrită precoce 200 lei/asigurat/lună
62Monitorizarea bolilor hematologice200 lei/asigurat/lună
63Diagnosticarea apneei de somn238 lei/asigurat
64Bronhoscopia asociată echografiei (EBUS)1.409 lei / asigurat
65Terapia spasticitatii membrului superior aparuta ca urmare a unui accident vascular cerebral pentru pacientul adult – cu toxină botulinică1.999,36 lei /asigurat / trimestru
66Cordonocenteza***)900 lei / asigurat /serviciu




*) Tariful nu cuprinde medicamentele specifice nominalizate prin programele naţionale de sănătate.
**) Tariful nu cuprinde contravaloarea lentilei intraoculare. Serviciul medical se acordă o singură dată pentru fiecare ochi.
***) Biopsia de vilozităţi coriale se decontează la gravide în trimestrul I de sarcină, iar amniocenteza la gravide în trimestrul II de sarcină, efectuate numai de către medicii de specialitate obstetrică-ginecologie cu supraspecializare în medicină materno-fetală, pentru cazuri cu anomalii majore confirmate imagistic anterior procedurii sau în caz de patologie genetică în familie cu risc de transmitere la descendenţi – la recomandarea medicului genetician sau risc de aneuploidii mai mare de 1/250 în urma screening-ului genetic prenatal: test combinat (markeri ecografici și dublu test sau triplu test); în tarifele aferente acestora este inclusă şi testarea genetică a probelor prelevate. Cordonocenteza se decontează la gravide în trimestrul II de sarcină, efectuată numai de către medicii de specialitate obstetrică-ginecologie cu supraspecializare în medicină materno-fetală, pentru cazuri cu indicație în scop diagnostic sau terapeutic; în tarifele aferente acestora este inclusă şi testarea genetica a probelor prelevate.Testarea genetică a probelor prelevate prin biopsie de vilozități coriale, amniocenteză sau cordonocenteză se realizează prin una din următoarele tehnici: citogenetică, FISH, MLPA, QF-PCR.
****) Monitorizare şi administrare tratament afecţiuni care necesită administrare de medicamente corespunzătoare DCI-urilor notate cu (**)1 (**)1β şi (**)1Ω, prevăzute în Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, cu modificările şi completările ulterioare cu administrare parenterală sub supraveghere specială; tariful nu cuprinde medicamentele specifice corespunzătoare DCI-urilor notate cu (**)1, (**)1β şi (**)1Ω, prevăzute în Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, cu modificările şi completările ulterioare
*****) sub ghidaj Rx
******) sub ghidaj Rx şi maşina de ablaţie
*******) Se poate efectua trimestrial la asiguraţii cu diabet zaharat confirmat.
PACHETUL DE BAZĂ DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ
Fiecare unitate sanitară afişează numai serviciile contractate cu casa de asigurări de sănătate






Lista serviciilor medicale în regim de spitalizare de zi decontate asiguraţilor prin tarif pe serviciu medical/vizită (zi)






Nr. crt.Denumire serviciu medicalTarif maximal pe serviciu medicalTarif pe serviciu medical negociat şi contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)
1Chimioterapie*) cu monitorizare280 lei/şedinţă
2Litotriţie350 lei/şedinţă
3Tratamentul şi profilaxia rabiei cu antitetanic171 lei/administrare
4Tratamentul şi profilaxia rabiei fără antitetanic111 lei/administrare
5Strabism la copii – reeducare ortooptică50 lei/şedinţă
6Supleere a funcţiei intestinale la bolnavii cu insuficienţă intestinală cronică care necesită nutriție parenterală pentru o perioadă mai mare de 3 luni de zile 1.215 lei / administrare zilnică












Lista serviciilor medicale în regim de spitalizare de zi decontate asiguraţilor prin tarif pe serviciu medical






Nr. crt.Denumire serviciu medicalTarif maximal pe serviciu medicalTarif pe serviciu medical negociat şi contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)
1Implant de cristalin**) 1.050 lei/asigurat/un serviciu pentru fiecare ochi, maxim 2 servicii pe CNP
2Întrerupere de sarcină cu recomandare medicală * valabil pentru sarcini de până la 12 săptămâni de amenoree 272,40 lei/asigurat /serviciu
3Amniocenteză***) 900 lei/asigurat/ serviciu
4Biopsie de vilozităţi coriale***) 900 lei/asigurat/ serviciu
5Monitorizare bolnavi HIV/SIDA*) 200 lei/lună/asigurat
6Evaluarea dinamică a răspunsului viro – imunologic*) 450 lei/lună/asigurat
7Monitorizarea bolilor neurologice (epilepsie şi tulburări de somn, boala Parkinson şi alte manifestări extrapiramidale, boli neuromusculare, miastenia gravis şi sindromul miastenic, neuropatii periferice, boli neurodegenerative ale sistemului nervos central, scleroza multiplă, stenoze arteriale carotidiene, vertebrale şi artere subclaviculare, demenţe, paralizii cerebrale) 200 lei/asigurat/lună
8Monitorizarea şi tratamentul talasemiei şi hemofiliei*) 200 lei/lună/asigurat
9Boli endocrine (acromegalie în tratament medicamentos şi tumori neuroendocrine)****) 200 lei/lună/asigurat
10Boala Gaucher****) 200 lei/lună/asigurat
11Poliartrita reumatoidă pentru tratamentul cu imunosupresoare****) 200 lei/lună/asigurat
12Artropatia psoriazică pentru tratamentul cu imunosupresoare****) 200 lei/lună/asigurat
13Spondilita ankilozantă pentru tratamentul cu imunosupresoare****) 200 lei/lună/asigurat
14Artrita juvenilă pentru tratamentul cu imunosupresoare****) 200 lei/lună/asigurat
15Psoriazis cronic sever pentru tratamentul cu imunosupresoare****) 200 lei/lună/asigurat
16Scleroza multiplă****) 200 lei/lună/asigurat
17Boli rare****)200 lei/lună/asigurat
18Monitorizare hemodinamică prin metoda bioimpedanţei toracice*******) 180 lei/asigurat/ semestru
19Analgezia autocontrolată 69,40 lei/asigurat
20Analgezie subarahnoidiană 108,50 lei/asigurat
21Analgezie epidurală simplă 136,60 lei/asigurat
22Analgezie epidurală cu cateter 209,60 lei/asigurat
23Blocaj nervi periferici120,50 lei/asigurat
24Infiltraţie periradiculară transforaminală*****)400 lei/asigurat
25Bloc de ram median posterior*****) 120,50 lei/asigurat
26Bloc de plex simpatic 400 lei/asigurat
27Ablaţie cu radiofrecvenţă de ram median******) 209,60 lei/nivel/ asigurat
28Ablaţie cu radiofrecvenţă a inervaţiei genunchiului sau a articulaţiei coxofemurale******) 690 lei/asigurat
29Ablaţie sacroiliac******) 690 lei/asigurat
30Infiltraţie sacroiliacă*****)400 lei/asigurat
31Discografie stimulată*****) 400 lei/asigurat
32Proceduri specifice pentru cefalee, algii craniene, sindroame vertiginoase şi crize de pierdere a conştienţei fără diagnostic etiologic cu investigaţii de înaltă performanţă 409 lei/asigurat
33Proceduri specifice pentru cefalee, algii craniene, sindroame vertiginoase şi crize de pierdere a conştienţei fără diagnostic etiologic fără investigaţii de înaltă performanţă 204,48 lei/asigurat
34Urgenţă medico-chirurgicală în camerele de gardă 57 lei/pacient
35Urgenţă medico-chirurgicală în structurile de urgenţă din cadrul spitalelor pentru care finanţarea nu se face din bugetul Ministerului Sănătăţii 171 lei/pacient
36Discectomie percutană 690 lei/2 discuri/ asigurat/serviciu
37Endoscopie de canal spinal 690 lei/asigurat/ serviciu
38Flavectomie 690 lei/2 discuri/ asigurat
39Evaluarea gravidei pentru infecţii cu risc pentru sarcină (pentru rubeolă, toxoplasmoză, infecţia CMV, hepatită B şi C) 340 lei/asigurat/ sarcină
40Monitorizare afecţiuni oncologice cu investigaţii de înaltă performanţă 409 lei/asigurat/lună
41Monitorizare afecţiuni oncologice fără investigaţii de înaltă performanţă 204,48 lei/asigurat
42Monitorizare insuficienţă renală cronică 204,48 lei/asigurat/ lună
43Terapia distoniilor musculare cu dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) fără toxină botulinică 349,50 lei/asigurat
44Terapia distoniilor musculare fără dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) fără toxină botulinică 133,57 lei/asigurat
45Terapia distoniilor musculare cu dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) cu toxină botulinică pentru adulţi; Terapia paraliziilor cerebrale/paraliziilor care generează spasticitate cu dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) cu toxină botulinică pentru copii cu greutate peste 25 kg1.461,05 lei/asigurat/ trimestru
46Terapia paraliziilor cerebrale/paraliziilor care generează spasticitate cu dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) cu toxină botulinică pentru copii cu greutate sub 25 kg 905,28 lei/asigurat/ trimestru
47Terapia distoniilor musculare fără dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) cu toxină botulinică pentru adulţi; Terapia paraliziilor cerebrale/paraliziilor care generează spasticitate fără dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) cu toxină botulinică pentru copii cu greutate peste 25 kg1.245,12 lei/asigurat/ trimestru
48Terapia paraliziilor cerebrale/paraliziilor care generează spasticitate fără dirijare electromiografică (cervicale, craniofaciale, ale membrelor, laringiene etc.) cu toxină botulinică pentru copii cu greutate sub 25 kg 689,35 lei/asigurat/ trimestru
49Monitorizarea bolilor psihiatrice adulţi şi copii (tulburări cognitive minore, demenţe incipiente, tulburări psihotice şi afective în perioade de remisiune, tulburări nevrotice şi de personalitate) 200 lei/asigurat/lună
50Implantarea cateterului venos central long-life destinat: administrării de medicamente, dializei cronice sau administrării de chimioterapice (în cure lungi de 6 – 24 luni) pentru pacienţii oncologici, hematologici, dializaţi. Tariful aferent acestui serviciu include costul cateterului venos central long-life.960 lei/asigurat
51Implantarea cateterului venos central cu cameră implantabilă destinat administrării de chimioterapice (în cure lungi de 6 – 24 luni) pentru pacienţii oncologici şi hematologici. Tariful aferent acestui serviciu include costul cateterului venos central şi camerei implantabile.1.200 lei/asigurat
52Monitorizarea pacemakerelor/defibrilatorului implantabil309 lei/asigurat/anual
53Monitorizarea pacienţilor cu insuficienţă cardiacă congestivă pentru asiguraţi cu afecţiuni cardiovasculare grave de debut sau devenite cronice327 lei/asigurat/anual
54Monitorizarea pacienţilor cu tulburări de ritm/ conducere cu afecţiuni cardiovasculare grave de debut sau devenite cronice394 lei/asigurat/anual
55Incizia şi drenajul abceselor periosoase (loji superficiale ale capului şi gâtului)519,43 lei/asigurat
56Suprimarea firelor de sutură la pacienţi cu despicături labio-maxilopalatine după plastia buzei sau a palatului412 lei/asigurat
57Iridectomia sau capsulotomia cu laser 150 lei/asigurat
58Implantare cateter peritoneal (tariful include şi costul cateterului) 690 lei/asigurat
59Monitorizarea sifilisului genital primar şi sifilisului secundar al pielii şi mucoaselor 130 lei/asigurat/ trimestru
60Monitorizarea şi tratamentul colagenenozelor: poliartrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, dermato-polimiozită, sindrom Sjorgen, vasculite sistemice. 200 lei/asigurat/lună
61Diagnostic şi monitorizare artrită precoce 200 lei/asigurat/lună
62Monitorizarea bolilor hematologice200 lei/asigurat/lună
63Diagnosticarea apneei de somn238 lei/asigurat
64Bronhoscopia asociată echografiei (EBUS)1.409 lei / asigurat
65Terapia spasticitatii membrului superior aparuta ca urmare a unui accident vascular cerebral pentru pacientul adult – cu toxină botulinică1.999,36 lei /asigurat / trimestru
66Cordonocenteza***)900 lei / asigurat /serviciu




*) Tariful nu cuprinde medicamentele specifice nominalizate prin programele naţionale de sănătate.
**) Tariful nu cuprinde contravaloarea lentilei intraoculare. Serviciul medical se acordă o singură dată pentru fiecare ochi.
***) Biopsia de vilozităţi coriale se decontează la gravide în trimestrul I de sarcină, iar amniocenteza la gravide în trimestrul II de sarcină, efectuate numai de către medicii de specialitate obstetrică-ginecologie cu supraspecializare în medicină materno-fetală, pentru cazuri cu anomalii majore confirmate imagistic anterior procedurii sau în caz de patologie genetică în familie cu risc de transmitere la descendenţi – la recomandarea medicului genetician sau risc de aneuploidii mai mare de 1/250 în urma screening-ului genetic prenatal: test combinat (markeri ecografici și dublu test sau triplu test); în tarifele aferente acestora este inclusă şi testarea genetică a probelor prelevate. Cordonocenteza se decontează la gravide în trimestrul II de sarcină, efectuată numai de către medicii de specialitate obstetrică-ginecologie cu supraspecializare în medicină materno-fetală, pentru cazuri cu indicație în scop diagnostic sau terapeutic; în tarifele aferente acestora este inclusă şi testarea genetica a probelor prelevate.Testarea genetică a probelor prelevate prin biopsie de vilozități coriale, amniocenteză sau cordonocenteză se realizează prin una din următoarele tehnici: citogenetică, FISH, MLPA, QF-PCR.
****) Monitorizare şi administrare tratament afecţiuni care necesită administrare de medicamente corespunzătoare DCI-urilor notate cu (**)1 (**)1β şi (**)1Ω, prevăzute în Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, cu modificările şi completările ulterioare cu administrare parenterală sub supraveghere specială; tariful nu cuprinde medicamentele specifice corespunzătoare DCI-urilor notate cu (**)1, (**)1β şi (**)1Ω, prevăzute în Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, cu modificările şi completările ulterioare
*****) sub ghidaj Rx
******) sub ghidaj Rx şi maşina de ablaţie
*******) Se poate efectua trimestrial la asiguraţii cu diabet zaharat confirmat.
PACHETUL DE BAZĂ DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ
Fiecare unitate sanitară afişează numai serviciile contractate cu casa de asigurări de sănătate






A. Lista serviciilor medicale standardizate acordate în regim de spitalizare de zi care se decontează numai dacă s-au efectuat toate serviciile obligatorii și pentru care în vederea decontării se închide fişa de spitalizare de zi (FSZ) după terminarea vizitei/vizitelor necesare finalizării serviciului medical.




Nr. crt.Denumire serviciu medicalServicii obligatoriiTarif pe serviciu medical contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)
1.Ciroza hepatica – monitorizare cu proceduri de înaltă performanta la pacienții cu suspiciune de hepatocarcinom (Serviciu anual per asigurat)Consultaţii de specialitate (Gastroenterologie), Creatinina, CT abdomen cu substanță de contrast / IRM abdomen cu substanță de contrast / Colangio-IRM409 lei/an
2.Ciroză hepatică – monitorizare pacienți cu ascită/hidrotoraxConsultaţii de specialitate (Gastroenterologie sau Boli Infecțioase), Hemograma, INR, Albumina, Glicemie, Creatinina, Na, K, Citodiagnostic lichid puncție, Administrare Albumina umana 20%, 100 ml258,39 lei
3.Ciroză hepatică virală – monitorizare și prescriere tratament antiviral****) (Serviciu lunar per asigurat)Consultaţii de specialitate (Gastroenterologie sau Boli Infecțioase), Hemograma, INR, TGO, TGP, Albumina, Glicemie, Bilirubina totala, Bilirubina directa, Creatinina, Na, K121,8 lei
4.Hepatita cronica virala B – diagnostic (Serviciu anual per asigurat)Consultaţii de specialitate (Gastroenterologie sau Boli Infecțioase), Ac Anti HBs, AgHBe, Ac anti-HBe, Ac anti-VHD, Determinare cantitativa ADN VHB, Fibroscan793,75 lei
5. Hepatită cronica virală B fără agent delta – monitorizare tratament antiviral (Serviciu anual per asigurat)Consultaţii de specialitate (Gastroenterologie sau Boli Infecțioase), Hemogramă, TGO, TGP, Ac Anti HBs, AgHBe, Ac anti-HBe, Determinare cantitativa ADN VHB,470 lei
6. Hepatită cronică virală B cu agent delta – diagnostic (Serviciu anual per asigurat.)Consultaţii de specialitate (Gastroenterologie sau Boli Infecțioase), Determinare cantitativa ARN VHD391 lei
7. Hepatită cronică virală B cu agent delta – Monitorizarea eficienței și stabilirea continuării terapiei antivirale (Serviciu anual per asigurat.)Consultaţii de specialitate (Gastroenterologie sau Boli Infecțioase), Determinare cantitativa ARN VHD391 lei
8. Hepatita cronica virala C – diagnostic (Serviciu anual per asigurat.)Consultaţii de specialitate (Gastroenterologie sau Boli Infecțioase), Determinare cantitativa ARN VHC, Fibroscan500,25 lei
9. Boli inflamatorii intestinale – administrare si prescriere tratament biologic****) (Serviciu lunar per asigurat.)Consultaţii de specialitate (Gastroenterologie), HLG, Albumină, Glicemie, Creatinina, TGP, TGO, Na, K,95,52 lei
10. Boli inflamatorii intestinale – monitorizare (Serviciu bianual per asigurat.)Consultaţii de specialitate (Gastroenterologie), HLG, INR, Albumină, Glicemie, Creatinina serica, TGP, TGO, Fosfataza alcalina, Gama GT, Proteina C reactiva, VSH, Calprotectina in materii fecale (cantitativ), Feritina serică, Sideremie283,28 lei
11. Monitorizare lunară și prescriere tratament antiviral B, C, D****) (Serviciu lunar per asigurat.)Consultaţii de specialitate (Gastroenterologie sau Boli Infecțioase), Hemograma, TGO, TGP, Creatinina61,62 lei
12. Stadializare fibroza hepatica – Fibroscan la pacienții cu afecțiuni hepatice preexistente (Serviciu anual per asigurat.)Consultaţii de specialitate (Gastroenterologie sau Boli Infecțioase), Fibroscan, 230 lei
13. Evaluare postransplant hepatic (Serviciu anual per asigurat.)Consultaţii de specialitate (Gastroenterologie in Clinici de Gastroenterologie și Hepatologie – Transplant Hepatic) , CMV Ig M, EBV Ig M, Tacrolinemie /sirolinemie/ciclosporinemie,AFP, Ecografie abdomen + pelvis, Determinare cantitativa ADN VHB sau ARN VHC780,25 lei
14.Depistarea si controlul factorilor de risc ai bolilor cardiovasculare-tip IConsultații de specialitate (cardiologie), Glicemie, Hemoglobina glicata, Colesterol seric total, LDL colesterol, HDL colesterol, Trigliceride serice, Creatinina, Acid uric, TGO, TGP, ECG de repaus 12 derivatii, Indicele glezna-brat (Doppler), Ecografie cardiaca, Calcularea riscului cardiovascular pe baza modelului Heart Score, Educatie in domeniul preventiei cardiovasculare216,11 lei
15. Depistarea si controlul factorilor de risc ai bolilor cardiovasculare – tip II 1 serviciu/asigurat/anConsultații de specialitate (cardiologie), Glicemie, Hemoglobina glicata, Colesterol seric total, LDL colesterol, HDL colesterol, Trigliceride serice, Creatinina, Acid uric, TGO, TGP, ECG de repaus 12 derivatii, Indicele glezna-brat (Doppler), Ecografie cardiaca, Ecografie vasculara (artere) sau Monitorizare Holter tensiune arteriala, Calcularea riscului cardiovascular pe baza modelului Heart Score, Educatie in domeniul preventiei cardiovasculare246,11 lei
16.Depistarea si controlul factorilor de risc ai bolilor cardiovasculare – tip III 1 serviciu/asigurat/anConsultații de specialitate (cardiologie), Glicemie, Hemoglobina glicata, Colesterol seric total, LDL colesterol, HDL colesterol, Trigliceride serice, Creatinina, Acid uric, TGO, TGP, ECG de repaus 12 derivatii, Indicele glezna-brat (Doppler), Ecografie cardiaca, Ecografie vasculara (artere), Monitorizare Holter tensiune arteriala, Calcularea riscului cardiovascular pe baza modelului Heart Score, Educatie in domeniul preventiei cardiovasculare276,11 lei
17.Monitorizarea sarcinii cu risc crescut la gravidă cu tulburari de coagulare / trombofilii ereditare și dobandite Consultații de specialitate obstetrică-ginecologie, Antitrombină III, Proteină C, Proteină S, Dozarea hemocisteinei serice, Control hemocisteină serică, Factor V Leyden, Anticoagulant lupic screening, Anticoagulant lupic confirmare, Ecografie obstetricală și ginecologică559 lei
18Evaluarea și tratamentul anemiei prin carență de fier cu fier injectabil intravenos
– se recomandă numai la pacienții cu un risc mare de sângerare pentru intervențiile prevăzute în Anexa 1 la ordinul ministrului sănătății nr. 1251/2018
pentru aprobarea Ghidului de gestionare a sângelui pacientului în perioada perioperatorie
consultație de specialitate, analize de laborator: feritină serică, transferină, hemoleucogramă completă, sideremie, proteina C reactivă, glicemie, creatinină serică, uree, timp Quick (inclusiv INR), APTT; fier injectabil intravenos 500 mg670,39 lei
19Endoscopie digestivă inferioară cu sedare, fără biopsie – colonoscopie flexibilă până la cecconsultație de specialitate; consultație ATI; analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick (inclusiv INR), APTT; EKG; anestezie mizadolam/propofol; colonoscopie până la cec427,26 lei
20Endoscopie digestivă inferioară fără sedare, fără biopsie – colonoscopie flexibilă până la cecconsultație de specialitate; analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick (inclusiv INR), APTT; EKG; colonoscopie până la cec.336,05 lei
21Endoscopie digestivă inferioară cu sedare, cu polipectomie și biopsie – colonoscopie flexibilă până la cecconsultație de specialitate; consultație ATI; analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick (inclusiv INR), APTT; EKG; anestezie mizadolam/propofol; colonoscopie până la cec; polipectomie; examen anatomo-patologic914,02 lei
22Endoscopie digestivă inferioară fără sedare, cu polipectomie și biopsie – colonoscopie flexibilă până la cecconsultație de specialitate; analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick (inclusiv INR), APTT; EKG; colonoscopie până la cec; polipectomie; examen anatomo-patologic822,05 lei
23Endoscopie digestivă inferioară cu sedare, cu biopsie – colonoscopie flexibilă până la cecconsultație de specialitate; consultație ATI; analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick (inclusiv INR), APTT; EKG; anestezie mizadolam/propofol; colonoscopie până la cec; examen anatomo-patologic.608,92 lei
24Endoscopie digestivă inferioară fără sedare, cu biopsie – colonoscopie flexibilă până la cecconsultație de specialitate; analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick (inclusiv INR), APTT; EKG; colonoscopie până la cec; examen anatomo-patologic531,15 lei
25Endoscopie digestivă inferioară cu sedare, fără biopsie – colonoscopie flexibilă până la flexura hepaticăconsultație de specialitate; consultație ATI; analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick (inclusiv INR), APTT; EKG; anestezie mizadolam/propofol; colonoscopie până la flexura hepatică;401,26 lei
26Endoscopie digestivă inferioară fără sedare, fără biopsie – colonoscopie flexibilă până la flexura hepaticăconsultație de specialitate; analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick (inclusiv INR), APTT; EKG; colonoscopie până la flexura hepatică.309,81 lei
27Endoscopie digestivă inferioară cu sedare, cu polipectomie și biopsie – colonoscopie flexibilă până la flexura hepaticăconsultație de specialitate; consultație ATI; analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick (inclusiv INR), APTT; EKG; anestezie mizadolam/propofol; colonoscopie până la flexura hepatică; polipectomie; examen anatomo-patologic873,02 lei
28Endoscopie digestivă inferioară fără sedare, cu polipectomie și biopsie – colonoscopie flexibilă până la flexura hepaticăconsultație de specialitate; analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick (inclusiv INR), APTT; EKG; colonoscopie până la până la flexura hepatică; polipectomie; examen anatomo-patologic781,05 lei
29Endoscopie digestivă inferioară cu sedare, cu biopsie – colonoscopie flexibilă până la flexura hepaticăconsultație de specialitate; consultație ATI; analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick (inclusiv INR), APTT; EKG; anestezie mizadolam/propofol; colonoscopie până la flexura hepatică; examen anatomo-patologic572,92 lei
30Endoscopie digestivă inferioară fără sedare, cu biopsie – colonoscopie flexibilă până la flexura hepaticăconsultație de specialitate; analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick (inclusiv INR), APTT; EKG; colonoscopie până la flexura hepatică; examen anatomo-patologic495,15 lei




****) Monitorizare şi administrare tratament afecţiuni care necesită administrare de medicamente corespunzătoare DCI-urilor notate cu (**)1 (**)1β şi (**)1Ω, prevăzute în Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, cu modificările şi completările ulterioare cu administrare parenterală sub supraveghere specială; tariful nu cuprinde medicamentele specifice corespunzătoare DCI-urilor notate cu (**)1, (**)1β şi (**)1Ω, prevăzute în Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, cu modificările şi completările ulterioare




B. Lista serviciilor medicale standardizate acordate în regim de spitalizare de zi care se contactează și în ambulatoriul de specialitate clinic și se decontează numai dacă s-au efectuat toate serviciile obligatorii, și pentru care în vederea decontării se închide fişa de spitalizare de zi (FSZ) după terminarea vizitei/vizitelor necesare finalizării serviciului medical




Nr. crt.Denumire serviciu medicalServicii obligatoriiTarif pe serviciu medical contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)
1.Supravegherea unei sarcini normale (la gravida care nu deține documente medicale care să ateste existența în antecedentele personale patologice a rubeolei, toxoplasmozei, infecţiei CMV)Consultații de specialitate obstetrică-ginecologie632,41 lei
Hemoleucogramă completă
Determinare la gravidă a grupului sanguin ABO
Determinare la gravidă a grupului sanguin Rh
Uree serică
Acid uric seric
Creatinină serică
Glicemie
TGP
TGO
TSH
Examen complet de urină (sumar + sediment)
VDRL sau RPR
Testare HIV la gravidă
Evaluarea gravidei pentru infecţii cu risc pentru sarcină (pentru rubeolă, toxoplasmoză, infecţia CMV, hepatită B şi C)
Secreție vaginală
Examen citologic cervico-vaginal Babeş-Papanicolau (până la S23+6 zile) sau Test de toleranță la glucoză per os +/- Hemoglobină glicată (S24 – S28+6 zile) sau Biometrie fetală (S29-S33+6 zile) sau Detecția Streptococului de grup B (S34 – S37+6 zile)
Ecografie de confirmare, viabilitate și datare a sarcinii
2. Supravegherea unei sarcini normale (la gravida care deține documente medicale ce atestă existența în antecedentele personale patologice a rubeolei, toxoplasmozei, infecţiei CMV)Consultație de specialitate obstetrică-ginecologie 388,46 lei
Hemoleucogramă completă
Determinare la gravidă a grupului sanguin ABO
Determinare la gravidă a grupului sanguin Rh
Uree serică
Acid uric seric
Creatinină serică
Glicemie
TGP
TGO
TSH
Examen complet de urină (sumar + sediment)
VDRL sau RPR
Testare HIV la gravidă
Evaluarea gravidei pentru infecţii cu risc pentru sarcină (hepatită B şi C)
Secreție vaginală
Examen citologic cervico-vaginal Babeş-Papanicolau (până la S23+6 zile) sau Test de toleranță la glucoză per os +/- Hemoglobină glicată (S24 – S28+6 zile) sau Biometrie fetală (S29-S33+6 zile) sau Detecția Streptococului de grup B (S34 – S37+6 zile)
Ecografie de confirmare, viabilitate și datare a sarcinii
3.Screening prenatal (S11 – S19+6 zile) Consultație de specialitate obstetrică-ginecologie (interpretare integrative a rezultatelor) 552,00 lei
Dublu test / triplu test
Ecografie pentru depistarea anomaliilor fetale (S11 – S19+6 zile)
4. Supravegherea altor sarcini cu risc crescut (edem gestațional)Consultație de specialitate obstetrică-ginecologie 141,23 lei
Hemoleucogramă completă
Creatinina serică
Acid uric seric
TGP
TGO
Examen complet de urină (sumar + sediment)
Dozare proteine urinare
Proteine totale serice
Ecografie obstetricală și ginecologică
5.Supravegherea altor sarcini cu risc crescut (hiperemeză gravidică ușoară)Consultație de specialitate obstetrică-ginecologie 142,99 lei
Hemoleucogramă completă
Sodiu seric
Potasiu seric
Examen complet de urină (sumar + sediment)
Uree serică
Acid uric seric
Creatinină serică
Ecografie obstetricală și ginecologică
6. Supravegherea altor sarcini cu risc crescut (evaluarea gravidelor cu uter cicatriceal în trimestrul III) Consultație de specialitate obstetrică-ginecologie 142,00 lei
Cardiotocografie
Ecografie obstetricală și ginecologică
7.Depistarea precoce a leziunilor precanceroase ale sanului Consultatie chirurgie generală/obstetrica-ginecologie102 lei
Efectuare mamografie
Comunicare rezultat
8. Depistarea precoce a leziunilor precanceroase ale sanului cu suspiciune identificată mamografic Consultație chirurgie generală/obstetrica-ginecologie182 lei
Efectuare mamografie
Ecografie sân
Comunicare rezultat
9.Depistarea si diagnosticarea precoce a leziunilor displazice ale colului uterinConsultații de specialitate: obstetrică-ginecologie171,24 lei
Testare infecție HPV
Recoltare frotiu citovaginal
Comunicare rezultat si consiliere privind conduita in funcție de rezultate
10. Depistarea si diagnosticarea precoce a leziunilor displazice ale colului uterin cu examen citologicConsultații de specialitate: obstetrică-ginecologie211,24 lei
Testare infecție HPV
Recoltare frotiu citovaginal
Examen citologic
Comunicare rezultat si consiliere privind conduita in funcție de rezultate
11.Diagnosticarea precoce a leziunilor displazice ale colului uterin Consultații de specialitate: obstetrică-ginecologie217 lei
Biopsie
Examen histopatologic
12Tratamentul excizional sau ablativ al leziunilor precanceroase ale colului uterin *9)Consultație obstetrică-ginecologie; colposcopie; anestezie locală; prelevare țesut ERAD (bisturiu rece); examen histopatologic (1-3 blocuri)391,30 lei
PACHETUL DE BAZĂ DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ PENTRU AFECŢIUNI CRONICE
Fiecare unitate sanitară afişează numai secțiile/compartimentele contractate cu casa de asigurări de sănătate










Nr. crt.Denumire secţie/compartimentCodul secţiei/ compartimentului*Tarif maximal pe zi de spitalizare 2018 (lei)Tarif pe zi de spitalizare negociat şi contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)
1.       Cronici 1061198,29

2.       Geriatrie şi gerontologie 1121171,05

3.       Neonatologie (prematuri) 1222444,35

4.       Neonatologie (prematuri) aferente unei maternităţi de gradul II 1222.1573

5.       Neonatologie (prematuri) aferente unei maternităţi de gradul III 1222.2955,6

6.       Pediatrie (Recuperare pediatrică) 1272199,08

7.       Pediatrie cronici 1282278,04

8.       Pneumoftiziologie 1301200,2

9.       Pneumoftiziologie pediatrică 1302258,01

10.   Psihiatrie cronici (lungă durată) 1333.197,32

11.   Psihiatrie cronici 1333.2112,28

12.   Recuperare, medicină fizică şi balneologie 1371202,11

13.   Recuperare, medicină fizică şi balneologie copii 1372108,5

14.   Recuperare medicală – cardiovasculară 1383203,07

15.   Recuperare medicală – neurologie 1393217,72

16.   Recuperare medicală – ortopedie şi traumatologie 1403268,52

17.   Recuperare medicală – respiratorie 1413256,58

18.   Recuperare neuro-psiho-motorie 1423206,89

19.   Îngrijiri paliative 1061PAL235,62

20.   Recuperare medicală 1393REC211,14







NOTA 1: Tariful contractat pentru anul 2018 nu poate fi mai mare decât tariful maximal pe zi de spitalizare prevăzut în tabel, cu excepţia secţiilor de psihiatrie cronici prevăzute la poz. 10 şi 11 a secţiei de recuperare medicală neurologie şi recuperare neuropsihomotorie prevăzute la poz. 15 şi 18, din tabelul de mai sus, pentru care tarifele maximale se pot majora cu până la 30%, respectiv secţiilor de pneumoftiziologie şi pneumoftiziologie copii prevăzute la poz. 8 şi 9, pentru care tarifele maximale se pot majora cu până la 15%.
NOTA 2: Pentru secţia clinică recuperare neuromusculară recuperare medicală neurologie din structura Spitalului Clinic de Urgenţă „Bagdasar Arseni”, secţia clinică (IV) de recuperare medicală neurologie din cadrul Institutului Naţional de Recuperare Medicină Fizică şi Balneologie şi secţia de recuperare neuropsihomotorie pentru copii de la Centrul Medical Clinic de Recuperare Neuropsihomotorie pentru Copii „Dr. N. Robanescu”, tariful maximal pe zi de spitalizare este de 400 lei/zi. Pentru secția de recuperare neurologică de la Spitalul Universitar de Urgență Elias, tariful pe zi de spitalizare este 512,96 lei/zi.















PACHETUL DE BAZĂ DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ PENTRU AFECŢIUNILE ACUTE PENTRU
CARE PLATA SE FACE PRIN TARIF MEDIU PE CAZ REZOLVAT (SPITALE NON-DRG)
Fiecare unitate sanitară afişează numai secțiile/compartimentele contractate cu casa de asigurări de sănătate










Nr. crt.GrupaSecţia/compartimentul (acuţi)Codul secţiei/
Compartimentului*
Tarif mediu pe caz – maximal 2018 (lei)Tarif mediu pe caz negociat şi contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)
1. MedicaleBoli infectioase10111.128,12
2.  MedicaleBoli infectioase copii1012937,24
3.  MedicaleBoli parazitare10331.729,39
4.  MedicaleCardiologie10511.007,13
5.  MedicaleCardiologie copii1052906,13
6.  MedicaleDermatovenerologie10711.069,51
7.  MedicaleDermatovenerologie copii1072783,21
8.  MedicaleDiabet zaharat, nutritie si boli metabolice10811.030,42
9.  MedicaleDiabet zaharat, nutritie si boli metabolice copii10821.061,61
10.  MedicaleEndocrinologie1101905,37
11.  MedicaleEndocrinologie copii1102975,51
12.  MedicaleGastroenterologie11111.110,46
13.  MedicaleHematologie11311.469,04
14.  MedicaleHematologie copii1132951,16
15.  MedicaleImunologie clinica si alergologie11511.114,54
16.  MedicaleImunologie clinica si alergologie copii1152831,69
17.  MedicaleMedicina interna1171915,68
18.  MedicaleNefrologie11911.121,2
19.  MedicaleNefrologie copii1192839,25
20.  MedicaleNeonatologie (nn si prematuri)1202887,21
21.  MedicaleNeonatologie (nou nascuti)1212818,38
22.  MedicaleNeurologie12311.260,46
23.  MedicaleNeurologie pediatrica12321.019,9
24.  MedicaleOncologie medicala1241998,1
25.  MedicaleOncopediatrie12421.224,12
26.  MedicalePediatrie1252873,16
27.  MedicalePneumologie12911.004,69
28.  MedicalePneumologie copii1292766,09
29.  MedicalePsihiatrie acuti13111.342,32
30.  MedicalePsihiatrie pediatrica13121.298,15
31.  MedicalePsihiatrie (Nevroze)13211.359,49
32.  MedicalePsihiatrie (acuti si cronici)13431.428,35
33.  MedicaleReumatologie1433958,97
34.  ChirurgicaleArsi20133.108,13
35.  ChirurgicaleChirurgie cardiovasculara20334.193,54
36.  ChirurgicaleChirurgie cardiaca si a vaselor mari20433.255,31
37.  ChirurgicaleChirurgie generala20511.269,9
38.  ChirurgicaleChirurgie si ortopedie pediatrica2092971,69
39.  ChirurgicaleChirurgie pediatrica21021.222,82
40.  ChirurgicaleChirurgie plastica si reparatorie21131.369,7
41.  ChirurgicaleChirurgie toracica21231.609,44
42.  ChirurgicaleChirurgie vasculara21332.293,84
43.  ChirurgicaleGinecologie2141741,02
44.  ChirurgicaleNeurochirurgie21732.038,8
45.  ChirurgicaleObstetrica2181946,63
46.  ChirurgicaleObstetrica-ginecologie2191812,51
47.  ChirurgicaleOftalmologie2201680,09
48.  ChirurgicaleOftalmologie copii2202738,08
49.  ChirurgicaleOrtopedie si traumatologie22111.288,26
50.  ChirurgicaleOrtopedie pediatrica2212958,86
51.  ChirurgicaleOtorinolaringologie (ORL)22211.156,22
52.  ChirurgicaleOtorinolaringologie (ORL) copii22221.231,83
53.  ChirurgicaleUrologie23011.047,77
54.  StomatologieChirurgie maxilo-faciala60131.014,38
Unitatile sanitare cu paturi care acorda servicii medicale spitaliceşti a căror plată se face pe bază de tarif pe caz rezolvat – sistem DRG vor afişa următorii indicatori:





ICM 2018
(indicele de complexitate a cazurilor)
TCP 2018
(tarif pe caz ponderat)
Tarif pe caz rezolvat

123=1*2








La contractarea serviciilor medicale spitaliceşti se are în vedere tariful pe caz rezolvat.
La decontarea serviciilor medicale spitalicești (pentru serviciile confirmate și validate), suma de decontat pentru fiecare caz rezolvat se stabilește prin înmulțirea valorii relative a cazului (complexitate) cu tariful pe caz ponderat (TCP).
dedrgoran

Inscriere pacienti medic de familie Sector 6

Inscrierea la medicul de familie se face extrem de simplu!

PROGRAMARI LA TELEFON: (021) 9838

In functie de categoria de asigurat careia ii apartineti, aveti nevoie de urmatoarele acte.

Acte inscriere medic de familie pentru elevi si studenti:

– copie cartea de identitate

– adeverinta de la scoala/ facultate

– card de sanatate (dupa varsta de 18 ani)

Acte inscriere medic de familie pentru pensionari:

– copie cartea de identitate

– cupon de pensie valabil pe luna anteriora inscrierii

– card de sanatate

Acte inscriere medic de familie pentru salariati:

– copie cartea de identitate/buletinul

– adeverinta tip de la locul de munca prin care sa dovedeasca plata contributiei la asigurarile de sanatate

– card de sanatate

Acte inscriere medic de familie pentru someri:

– copie cartea de identitate

– carnetul de somer

– card de sanatate

Acte inscriere medic de familie pentru nou nascuti si copii mici:

– certificatul de nastere pentru inscriere

medic-familie-sector6

In cazul in care doriti sa va schimbati medicul de familie, trebuie sa stiti ca acesta nu poate fi schimbat decat dupa o perioada de minim 6 luni.

Daca medicul la care doriti sa va inscrieti este din alt judet decat cel in care lucrati / locuiti, atunci, pe langa cele de mai sus, va trebui:

  • sa comunicati angajatorului dvs. sau institutiei care va plateste asigurarea de sanatate sa transmita lista nominala casei judetene de asigurari de sanatate in care se afla cabinetul medicului pe care l-ati ales;
  • sa prezentati medicului la care va inscrieti o copie dupa ordinul de plata sau dupa un document din care sa reiasa ca plata contributiei dumneavoastra se face catre casa de asigurari din judetul respectiv.

Nici un asigurat nu are dreptul de a figura pe listele a doi sau mai multi medici de aceeasi specialitate (medic de familie sau stomatolog). In caz contrar, nu veti mai beneficia de nici unul din drepturile asiguratului, prevazute in Legea asigurarilor de sanatate.

Beneficiati GRATUIT de urmatoarele avantaje:  

– Card de SANATATE

– Consultatii gratuite de medicina de familie

– Consultatii gratuite de specialitate in cadrul Policlinicii Apaca: Alergologie, Dermatologie, Gastroenterologie, Ginecologie, Endocrinologie, ORL, Reumatologie, Medicina Interna, Cardiologie.

– eliberarea de retete compensate / gratuite

– analize gratuite de laborator decontate de CASMB

– monitorizarea starii tale de sanatate si a membrilor familiei

– vaccinari /examinari pediatrice  

– posibilitatea de a va programa telefonic, nemaifiind necesara deplasarea.

PROGRAMARI LA TELEFON: (021) 9838

Email : GORANMED2017@GMAIL.COM

Adresa de corespondenta:  Clădirea de birouri Anchor Plaza, corp C, parter, lângă Mall Plaza- bd. Timișoara 26Z- în incinta clinicii Sfânta Maria.

  

dedrgoran

ANUNȚ 1 NOIEMBRIE 2018

ANUNȚ

În atenția pacienților înscriși pe lista

medicului de familie Dr. GORAN VALENTINA LIGIA

Începând cu data de 1 NOIEMBRIE 2018 consultațiile și serviciile medicale specifice medicinei de familie se vor acorda exclusiv la sediul cabinetului din clădirea de birouri Anchor Plaza, corp C, parter, lângă Mall Plaza- bd. Timișoara 26Z- în incinta clinicii Sfânta Maria.

♦ Programări consultații: (021) 9838

Pacientii care doresc să îşi schimbe medicul de familie, solicita inscriere la alt medic iar  medicul de familie primitor are obligaţia să anunţe în scris, (prin poştă, e-mail, fax), în maximum 15 zile lucrătoare, medicul de familie de la care a plecat pacientul.

Medicul de familie de la care pleacă pacientul are obligaţia să transmită fişa medicală în

copie prin poştă, e-mail, fax/prin asigurat, medicului primitor, în termen de 15 zile lucrătoare de la solicitare.

♦ Adresa de corespondenta:  bd. Timișoara 26Z- în incinta clinicii Sfânta Maria, Sector 6, Bucuresti

♦ Email: goranmed2017@gmail.com

Program de consultatii MEDIC DE FAMILIE

  LUNI MARTI MIERCURI JOI VINERI
CABINET

Bd. Timișoara 26Z, SECTOR 6

13.30

19.30

08.30

14.30

13.30

19.30

08.30

14.30

13.30

19.30

TEREN 11.30

13.30

14.30

16.30

11.30

13.30

14.30

16.30

11.30

13.30

dedrgoran

Program Dr. Valentina Ligia Goran-Niță

Program de consultatii MEDIC DE FAMILIE

 LUNIMARTIMIERCURIJOIVINERI
CABINET

 

bd. Timișoara 26Z

14:00

 

20:00

08:00

 

14:00

14:00

 

20:00

08:00

 

14:00

14:00

 

20:00

TEREN12:00

 

14:00

14:00
16:00
12:00

 

14:00

14:00
16:00
12:00

 

14:00

PROGRAMARI LA TELEFON: 0219838

Email: GORANMED2017@GMAIL.COM

Adresa de corespondenta: Începând cu data de 13 martie 2023, cabinetul medical și clinica Life-Med Lujerului se vor muta în clădirea de birouri Anchor Plaza, corp C, parter, lângă Mall Plaza- bd. Timișoara 26Z- în incinta clinicii Sfânta Maria.

Eroare: Nu am găsit formularul de contact.

dedrgoran

Dr. GORAN-NIȚĂ Valentina

Dr. Valentina Ligia Goran
Medic Specialist Medicina de Familie

Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti 

-Participare  la Congresele Nationale Anuale de Medicina Interna, Cardiologie, Medicina de Familie, Pediatrie, Ginecologie;

-Conferinte si Simpozioane;

-Cursuri de engleza British Council.

Adresa de corespondenta:  Clădirea de birouri Anchor Plaza, corp C, parter, lângă Mall Plaza- bd. Timișoara 26Z- în incinta clinicii Sfânta Maria., Sector 6, Bucuresti

PROGRAMARI LA TELEFON: (021) 9838

Email: goranmed2017@gmail.com